乳腺多發(fā)性結(jié)節(jié)多數(shù)為良性,少數(shù)可能為惡性。乳腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)需結(jié)合影像學(xué)檢查、病理活檢等綜合評(píng)估,常見(jiàn)病因包括內(nèi)分泌紊亂、乳腺增生、纖維腺瘤等,惡性結(jié)節(jié)可能與乳腺癌相關(guān)。
乳腺多發(fā)性結(jié)節(jié)在臨床中較為常見(jiàn),大部分屬于良性病變。良性結(jié)節(jié)通常表現(xiàn)為邊界清晰、形態(tài)規(guī)則、活動(dòng)度好,生長(zhǎng)速度較慢。乳腺增生性結(jié)節(jié)多與激素水平波動(dòng)有關(guān),常見(jiàn)于育齡期女性,可能伴隨月經(jīng)周期出現(xiàn)脹痛。纖維腺瘤是青年女性高發(fā)的良性腫瘤,質(zhì)地較硬但活動(dòng)度良好。導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤可能引起乳頭溢液,但惡變概率較低。良性結(jié)節(jié)一般無(wú)需特殊治療,定期復(fù)查乳腺超聲或鉬靶即可。
惡性結(jié)節(jié)相對(duì)少見(jiàn)但需高度警惕。乳腺癌相關(guān)的結(jié)節(jié)往往質(zhì)地堅(jiān)硬、邊界不清、活動(dòng)度差,可能伴隨皮膚橘皮樣改變、乳頭凹陷或血性溢液。影像學(xué)檢查中惡性結(jié)節(jié)常表現(xiàn)為微小鈣化、血流豐富、縱橫比大于1等特征。高齡、家族史、初潮早、絕經(jīng)晚等因素可能增加惡變風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)短期內(nèi)迅速增大或出現(xiàn)上述可疑特征,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行穿刺活檢明確性質(zhì)。
建議女性每月進(jìn)行乳腺自檢,40歲以上定期接受乳腺篩查。保持規(guī)律作息、避免高脂飲食、控制體重有助于降低乳腺疾病風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)后應(yīng)避免過(guò)度焦慮,但須遵醫(yī)囑完成相關(guān)檢查,必要時(shí)進(jìn)行病理診斷以排除惡性可能。
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