黑色素瘤是一種高度惡性的皮膚腫瘤，早期表現(xiàn)為不對稱、邊緣不規(guī)則、顏色不均勻的痣樣皮損，可能伴隨瘙癢或出血。
1、早期表現(xiàn)
早期黑色素瘤常表現(xiàn)為原有痣的大小、形狀或顏色發(fā)生改變。皮損通常不對稱，邊緣呈鋸齒狀或不規(guī)則，顏色可能混雜棕色、黑色、粉紅色甚至白色。直徑多超過6毫米，表面可能出現(xiàn)輕微隆起或脫屑。此時病變尚未突破表皮層，及時手術(shù)切除治愈率較高。
2、進展期特征
隨著腫瘤向真皮層浸潤，皮損會明顯增厚，可能出現(xiàn)潰瘍、滲液或反復出血。周圍皮膚可見衛(wèi)星灶，即主病灶周邊出現(xiàn)小的色素沉著點。部分患者會出現(xiàn)病灶區(qū)域持續(xù)性瘙癢或刺痛感。此時腫瘤已具備轉(zhuǎn)移能力，需擴大切除并配合淋巴結(jié)活檢。
3、晚期癥狀
晚期黑色素瘤可經(jīng)淋巴或血液轉(zhuǎn)移至肺、肝、腦等器官。轉(zhuǎn)移灶可能導致咳嗽、腹痛、頭痛等相應癥狀。原發(fā)灶通常顯著增大，表面潰爛壞死，伴隨明顯疼痛。此時需全身治療如靶向藥物、免疫治療等綜合干預。
4、特殊類型
肢端雀斑樣黑色素瘤好發(fā)于手掌、足底等部位，初期呈扁平褐色斑片，易被誤認為普通色斑。結(jié)節(jié)型黑色素瘤呈快速生長的黑色丘疹，表面光滑，較早發(fā)生深層浸潤。無色素性黑色素瘤缺乏典型黑色素沉著，表現(xiàn)為肉色結(jié)節(jié)，診斷難度較大。
5、鑒別要點
需與普通色素痣、脂溢性角化病等良性病變區(qū)分。良性皮損通常對稱、邊緣規(guī)整、顏色均勻且直徑小于6毫米。但任何新發(fā)的色素性皮損，或原有痣出現(xiàn)大小、顏色、形狀改變，或伴隨出血、瘙癢等癥狀時，均應及時就醫(yī)進行皮膚鏡或病理檢查。
日常需定期用鏡子自查全身皮膚，特別關(guān)注足底、指縫等隱蔽部位。戶外活動時做好物理防曬，避免紫外線暴曬。發(fā)現(xiàn)可疑皮損應記錄其大小、顏色變化，并盡早就診皮膚科。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復查，監(jiān)測有無復發(fā)或轉(zhuǎn)移跡象。保持健康生活方式有助于降低腫瘤復發(fā)風險。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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