黑色素瘤通常表現(xiàn)為不對稱、邊緣不規(guī)則、顏色不均勻且直徑超過6毫米的皮膚病變。主要有結(jié)節(jié)型黑色素瘤、淺表擴散型黑色素瘤、惡性雀斑樣痣型黑色素瘤、肢端雀斑樣黑色素瘤、無色素性黑色素瘤等類型。
1、結(jié)節(jié)型黑色素瘤
結(jié)節(jié)型黑色素瘤表現(xiàn)為快速生長的隆起性結(jié)節(jié)，表面可能發(fā)生潰瘍或出血。顏色多為黑色或藍黑色，但也可呈現(xiàn)紅色或膚色。這種類型多見于中老年人軀干或四肢，生長速度快且易早期轉(zhuǎn)移。
2、淺表擴散型黑色素瘤
淺表擴散型黑色素瘤早期為扁平斑塊，邊緣呈鋸齒狀或不規(guī)則狀。顏色混雜有棕褐色、黑色、粉紅色或白色區(qū)域。好發(fā)于背部、腿部等間歇性暴露部位，是白種人最常見的類型。
3、惡性雀斑樣痣型黑色素瘤
惡性雀斑樣痣型黑色素瘤起源于日光性雀斑，多見于老年人面部等長期日光暴露部位。初期為扁平褐色斑片，逐漸擴大并出現(xiàn)顏色加深、邊界模糊等惡變征象。
4、肢端雀斑樣黑色素瘤
肢端雀斑樣黑色素瘤好發(fā)于手掌、足底或甲床，表現(xiàn)為不規(guī)則的黑褐色斑塊。甲下型可見甲板縱行黑帶或甲周色素擴散。這種類型在亞洲人群中發(fā)病率較高。
5、無色素性黑色素瘤
無色素性黑色素瘤呈肉色或淡紅色結(jié)節(jié)，缺乏典型黑色素沉著，容易誤診。病變區(qū)域可能出現(xiàn)毛細血管擴張或鱗屑，需要通過皮膚鏡或病理檢查確診。
日常應注意觀察皮膚變化，使用ABCDE法則進行初步判斷：A為不對稱，B為邊界不規(guī)則，C為顏色不均，D為直徑超過6毫米，E為病變進展。建議每月在充足光線下進行全身皮膚自檢，特別注意新發(fā)或變化的色素性皮損。戶外活動時需做好防曬措施，使用廣譜防曬霜并穿戴防護衣物。發(fā)現(xiàn)可疑皮損應及時至皮膚科就診，避免搔抓或自行處理病變部位。高危人群如有家族史或多發(fā)痣者，建議每年進行專業(yè)皮膚鏡檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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