慢性肺心病主要由慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺結(jié)核、胸廓畸形、肺血管疾病等原因引起，通常伴隨呼吸困難、下肢水腫等癥狀。
1、慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是慢性肺心病最常見(jiàn)的病因，長(zhǎng)期吸煙、空氣污染等因素可導(dǎo)致氣道炎癥和肺組織破壞，引發(fā)肺動(dòng)脈高壓。患者可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣促等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物控制癥狀，同時(shí)戒煙并避免接觸有害氣體。
2、支氣管哮喘
支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致氣道重塑和肺功能下降，長(zhǎng)期未控制可能發(fā)展為慢性肺心病。典型表現(xiàn)為發(fā)作性喘息、胸悶，夜間或清晨加重。治療需規(guī)范使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、孟魯司特鈉片等藥物，避免過(guò)敏原刺激。
3、肺結(jié)核
肺結(jié)核病灶廣泛破壞肺組織后，可引起肺纖維化和肺血管床減少，導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力升高?；颊叱Ｓ械蜔帷⒈I汗、消瘦等結(jié)核中毒癥狀。需遵醫(yī)囑聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核治療，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。
4、胸廓畸形
嚴(yán)重脊柱側(cè)彎、胸廓成形術(shù)后等胸廓畸形可限制肺擴(kuò)張，影響通氣和換氣功能，長(zhǎng)期可誘發(fā)肺心病。表現(xiàn)為漸進(jìn)性呼吸困難，活動(dòng)耐力下降。需通過(guò)矯形手術(shù)改善胸廓形態(tài)，配合呼吸康復(fù)訓(xùn)練。
5、肺血管疾病
特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓、慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓等肺血管疾病可直接增加右心負(fù)荷。癥狀包括乏力、胸痛、暈厥等。治療需使用波生坦片、安立生坦片等靶向藥物，嚴(yán)重者可能需肺移植。
慢性肺心病患者需注意保暖防寒，避免呼吸道感染；堅(jiān)持低鹽飲食，控制每日液體攝入量；根據(jù)心肺功能狀況進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳；嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查心電圖、超聲心動(dòng)圖等；出現(xiàn)氣促加重、下肢水腫明顯時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。家屬需協(xié)助監(jiān)測(cè)患者每日體重變化和尿量，幫助記錄癥狀日記以供醫(yī)生參考。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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