ICU患者吸痰主要是為了清除呼吸道分泌物,保持氣道通暢,預(yù)防肺部感染和呼吸衰竭等并發(fā)癥。
ICU患者通常病情危重,可能存在意識障礙、自主咳痰能力下降或機械通氣等情況,導(dǎo)致呼吸道分泌物無法有效排出。痰液積聚可能阻塞氣道,影響氣體交換,導(dǎo)致低氧血癥和高碳酸血癥。痰液還是細菌滋生的良好培養(yǎng)基,容易引發(fā)肺部感染,加重病情。吸痰操作可以及時清除痰液,減少氣道阻力,改善通氣功能,降低呼吸機相關(guān)性肺炎的發(fā)生概率。對于機械通氣患者,吸痰還能減少氣道壓力,避免氣壓傷。吸痰過程中需嚴格無菌操作,避免交叉感染。吸痰頻率應(yīng)根據(jù)患者痰液量和性狀決定,避免過度刺激氣道黏膜。
對于ICU患者,除了定期吸痰外,還需注意保持適宜的病房溫度和濕度,有助于稀釋痰液。適當抬高床頭30-45度可以減少胃內(nèi)容物反流導(dǎo)致的誤吸。加強口腔護理,每日至少進行兩次口腔清潔,減少口咽部細菌定植。鼓勵清醒患者進行深呼吸和有效咳嗽鍛煉,促進痰液排出。醫(yī)護人員應(yīng)密切觀察患者呼吸頻率、血氧飽和度和痰液性狀變化,及時調(diào)整治療方案。家屬應(yīng)配合醫(yī)護人員,避免隨意調(diào)整患者體位或呼吸機參數(shù)。
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