小兒嘔吐發(fā)燒可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾、輪狀病毒感染、腦膜炎等原因引起,可通過補(bǔ)液治療、抗感染治療、物理降溫、調(diào)整飲食、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。
胃腸型感冒可能與受涼、病毒感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為嘔吐、發(fā)熱、腹痛等癥狀。胃腸型感冒引起的嘔吐發(fā)燒,可通過溫水擦浴進(jìn)行物理降溫,同時(shí)少量多次飲用溫開水或口服補(bǔ)液鹽溶液。若癥狀持續(xù)不緩解,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、布洛芬混懸液等藥物。
急性胃腸炎可能與飲食不潔、病原體感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為嘔吐、發(fā)熱、腹瀉等癥狀。急性胃腸炎引起的嘔吐發(fā)燒,需暫時(shí)禁食4-6小時(shí),之后逐漸給予米湯、稀粥等流質(zhì)食物。可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補(bǔ)液鹽溶液等藥物。
細(xì)菌性痢疾可能與志賀菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為嘔吐、發(fā)熱、膿血便等癥狀。細(xì)菌性痢疾引起的嘔吐發(fā)燒,需及時(shí)進(jìn)行大便常規(guī)檢查明確診斷。可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、乳酸菌素片、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等藥物,同時(shí)注意隔離避免交叉感染。
輪狀病毒感染可能與接觸被污染的物品有關(guān),通常表現(xiàn)為嘔吐、發(fā)熱、水樣便等癥狀。輪狀病毒感染引起的嘔吐發(fā)燒,需注意預(yù)防脫水,可少量多次喂服補(bǔ)液鹽溶液??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、布拉氏酵母菌散、布洛芬混懸滴劑等藥物,同時(shí)做好臀部皮膚護(hù)理。
腦膜炎可能與細(xì)菌或病毒感染有關(guān),通常表現(xiàn)為嘔吐、發(fā)熱、精神萎靡等癥狀。腦膜炎引起的嘔吐發(fā)燒屬于急重癥,需立即就醫(yī)進(jìn)行腰椎穿刺等檢查明確診斷。可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液、對(duì)乙酰氨基酚栓等藥物,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)生命體征。
家長(zhǎng)需密切觀察患兒精神狀態(tài)、尿量、嘔吐次數(shù)及體溫變化,嘔吐后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食進(jìn)水。發(fā)熱期間可適當(dāng)減少衣物,用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位進(jìn)行物理降溫。飲食上以清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如米湯、藕粉、蘋果泥等,避免油膩、生冷食物。若患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、頻繁嘔吐無法進(jìn)食、精神差、尿量明顯減少等情況,應(yīng)立即就醫(yī)。就醫(yī)時(shí)家長(zhǎng)需詳細(xì)向醫(yī)生描述患兒癥狀出現(xiàn)時(shí)間、嘔吐物性狀、大便情況等信息,便于醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病情。
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