不完全性骨折是指骨骼出現(xiàn)裂紋或部分?jǐn)嗔训赐耆珨嚅_的一類骨折,主要包括青枝骨折、骨裂、壓縮性骨折等類型。
青枝骨折多見于兒童,因兒童骨骼韌性較強(qiáng),受力后常出現(xiàn)類似嫩枝折彎的骨皮質(zhì)斷裂。主要表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛,但無(wú)明顯畸形。可通過(guò)石膏固定4-6周促進(jìn)愈合,期間需定期復(fù)查X線觀察對(duì)位情況。
骨裂屬于線性骨折,常見于運(yùn)動(dòng)損傷或輕微外傷。典型癥狀為活動(dòng)時(shí)疼痛加劇,可能出現(xiàn)皮下淤血。通常采用支具固定3-4周,配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
壓縮性骨折多發(fā)生于脊柱椎體,常見于骨質(zhì)疏松患者。表現(xiàn)為背部持續(xù)性鈍痛,身高縮短。治療需臥床休息2-3周,使用唑來(lái)膦酸注射液抑制骨吸收,配合鈣爾奇D片補(bǔ)充鈣質(zhì)。
疲勞性骨折由重復(fù)應(yīng)力導(dǎo)致,好發(fā)于脛骨、跖骨等部位。早期表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后疼痛,休息緩解。需停止運(yùn)動(dòng)6-8周,嚴(yán)重者需使用空氣波壓力治療儀促進(jìn)血液循環(huán)。
凹陷性骨折多見于顱骨受外力撞擊,可見局部凹陷畸形??赡馨橛蓄^痛、惡心等癥狀。輕度凹陷無(wú)須處理,嚴(yán)重者需行顱骨整復(fù)術(shù),術(shù)后使用注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染。
不完全性骨折患者應(yīng)保證每日500毫升牛奶或等效鈣攝入,避免劇烈活動(dòng)?;謴?fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度水中運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)骨密度。中老年患者建議每年進(jìn)行雙能X線骨密度檢查,及時(shí)補(bǔ)充維生素D3滴劑預(yù)防骨質(zhì)疏松進(jìn)展。
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