輕微小中風(fēng)一般是指短暫性腦缺血發(fā)作，主要表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)肢體無力、言語不清、視物模糊、頭暈?zāi)垦?、平衡障礙等癥狀。短暫性腦缺血發(fā)作可能與動脈粥樣硬化、心臟疾病、血液成分異常等因素有關(guān)，通常持續(xù)數(shù)分鐘至1小時，癥狀可完全緩解。
1、單側(cè)肢體無力
短暫性腦缺血發(fā)作常表現(xiàn)為單側(cè)上肢或下肢突然無力或麻木，持物不穩(wěn)、行走拖步。癥狀多由大腦中動脈供血不足導(dǎo)致，可能伴隨面部肌肉下垂。若反復(fù)發(fā)作需排查頸動脈狹窄或心房顫動，可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，配合頸部血管超聲檢查。
2、言語不清
突發(fā)吐字含糊、表達困難或理解障礙是語言中樞缺血的典型表現(xiàn)。部分患者會出現(xiàn)找詞困難或錯誤用詞，癥狀多在30分鐘內(nèi)恢復(fù)。需與腦梗死鑒別，必要時行頭顱磁共振檢查。急性期可考慮使用丁苯酞軟膠囊改善微循環(huán)，長期預(yù)防可用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。
3、視物模糊
單眼短暫性黑矇或視野缺損常見于頸內(nèi)動脈系統(tǒng)缺血，表現(xiàn)為視物模糊、眼前黑影或視野部分缺失。發(fā)作時可能伴隨同側(cè)頭痛，需警惕視網(wǎng)膜中央動脈栓塞風(fēng)險。建議進行眼底檢查和頸動脈彩超，必要時使用銀杏葉提取物注射液改善血流灌注。
4、頭暈?zāi)垦?/h3>
椎基底動脈供血不足易引發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈，伴惡心嘔吐或站立不穩(wěn)，但通常無耳鳴耳聾。發(fā)作時可能出現(xiàn)復(fù)視或吞咽困難，需與良性陣發(fā)性位置性眩暈鑒別?？啥唐谑褂名}酸氟桂利嗪膠囊緩解癥狀，同時控制高血壓等基礎(chǔ)疾病。
5、平衡障礙
突發(fā)行走偏斜、步態(tài)蹣跚提示小腦或腦干缺血，可能伴隨共濟失調(diào)或精細動作障礙。癥狀持續(xù)時間超過1小時需警惕后循環(huán)梗死，應(yīng)急診行頭顱CT排除出血。康復(fù)期可進行平衡訓(xùn)練，配合血塞通分散片促進神經(jīng)功能恢復(fù)。
出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作癥狀后，即使完全緩解也需在24小時內(nèi)就醫(yī)評估。日常需控制血壓血糖，保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，定期監(jiān)測頸動脈斑塊情況。若合并糖尿病或房顫，應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑服用抗凝藥物，避免誘發(fā)完全性卒中。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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