直腸癌可通過手術治療、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等方式綜合干預。直腸癌通常由遺傳因素、長期高脂飲食、慢性腸道炎癥、腺瘤性息肉惡變、環(huán)境致癌物暴露等原因引起。
1、手術治療
根治性切除術是早期直腸癌的主要治療手段，包括經(jīng)肛門局部切除術、低位前切除術等術式。對于腫瘤局限于黏膜層的患者，五年生存率較高。術后可能出現(xiàn)吻合口瘺、排尿功能障礙等并發(fā)癥，需配合腸造口護理。
2、放射治療
術前新輔助放療可縮小腫瘤體積，提高手術切除率。術后輔助治療能降低局部復發(fā)概率。常見副作用包括放射性腸炎、骨髓抑制，治療期間需監(jiān)測血常規(guī)并加強營養(yǎng)支持。
3、化學治療
奧沙利鉑注射液聯(lián)合卡培他濱片是常用化療方案，適用于中晚期患者。氟尿嘧啶注射液可抑制腫瘤細胞DNA合成?；熎陂g可能出現(xiàn)惡心嘔吐、外周神經(jīng)毒性等反應，需配合止吐藥物使用。
4、靶向治療
西妥昔單抗注射液適用于RAS基因野生型患者，能特異性阻斷表皮生長因子受體。貝伐珠單抗注射液通過抑制血管生成延緩腫瘤進展。使用前需進行基因檢測確認靶點。
5、免疫治療
帕博利珠單抗注射液適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定的晚期患者，能激活T細胞抗腫瘤免疫。治療期間需警惕免疫相關性肺炎、結腸炎等不良反應，定期進行影像學評估。
直腸癌患者治療后需長期隨訪，建議術后每3-6個月進行腸鏡和腫瘤標志物檢查，保持低脂高纖維飲食，適量補充優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品，避免腌制燒烤類食物。根據(jù)體力狀況選擇散步、太極拳等溫和運動，保持規(guī)律作息。出現(xiàn)便血、腹痛等癥狀需及時復查，心理疏導有助于改善治療依從性。家屬應協(xié)助記錄排便習慣變化，遵醫(yī)囑完成后續(xù)治療計劃。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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