肺癌中晚期癥狀主要有咳嗽加重、痰中帶血、胸痛、呼吸困難和體重下降等。肺癌可能與吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)。
1、咳嗽加重
肺癌中晚期患者咳嗽癥狀常較早期加重，表現(xiàn)為持續(xù)性干咳或咳痰，夜間尤為明顯。腫瘤刺激支氣管黏膜或阻塞氣道時(shí)，咳嗽可能伴隨金屬音或哮鳴音。部分患者因腫瘤侵犯胸膜或縱隔淋巴結(jié)，咳嗽時(shí)可能誘發(fā)胸痛?？人约又赝崾静∏檫M(jìn)展，需通過(guò)胸部CT或支氣管鏡進(jìn)一步評(píng)估。
2、痰中帶血
約半數(shù)中晚期患者出現(xiàn)痰中帶血絲或咯血，因腫瘤表面血管破裂或壞死所致。初期可能僅為痰中少量血絲，隨腫瘤增大可發(fā)展為整口鮮血。大咯血可能阻塞氣道導(dǎo)致窒息，需緊急處理。痰細(xì)胞學(xué)檢查可輔助診斷，但確診仍需組織病理學(xué)證據(jù)。
3、胸痛
腫瘤侵犯胸膜、肋骨或神經(jīng)時(shí)引發(fā)持續(xù)性鈍痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加劇。胸痛多位于病變同側(cè)，若累及肋間神經(jīng)可呈帶狀放射痛。部分患者出現(xiàn)肩背部牽涉痛，與膈神經(jīng)受刺激有關(guān)。胸痛程度與腫瘤位置相關(guān)，中央型肺癌更易早期出現(xiàn)該癥狀。
4、呼吸困難
因腫瘤阻塞主支氣管或大量胸腔積液導(dǎo)致肺不張，患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難。初期僅活動(dòng)后氣促，后期靜息狀態(tài)下亦感憋悶。聽診可聞及局部呼吸音減弱或消失。血?dú)夥治龀ｏ@示低氧血癥，需通過(guò)胸腔穿刺或支氣管支架植入緩解癥狀。
5、體重下降
腫瘤消耗及食欲減退導(dǎo)致半年內(nèi)體重下降超過(guò)5%，可能伴隨貧血和低蛋白血癥。癌細(xì)胞釋放的炎癥因子加速機(jī)體分解代謝，部分患者出現(xiàn)惡病質(zhì)。營(yíng)養(yǎng)支持治療可改善生活質(zhì)量，但無(wú)法逆轉(zhuǎn)腫瘤導(dǎo)致的代謝紊亂。
肺癌中晚期患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，避免呼吸道感染。飲食宜選擇高蛋白、高熱量的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，少食多餐。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成放化療，定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。若出現(xiàn)發(fā)熱、咯血量增加或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日癥狀變化，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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