肺癌中晚期可能出現(xiàn)咳嗽加重、痰中帶血、胸痛、呼吸困難、體重下降等癥狀。肺癌中晚期癥狀主要與腫瘤侵犯范圍、轉(zhuǎn)移部位有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部壓迫癥狀和全身消耗性癥狀。
1、咳嗽加重
肺癌中晚期患者咳嗽癥狀常較早期加重，表現(xiàn)為持續(xù)性干咳或刺激性咳嗽。腫瘤增大可能刺激支氣管黏膜，或阻塞支氣管導(dǎo)致分泌物滯留引發(fā)感染?？人钥赡馨橛薪饘僖簦归g平臥時加重。部分患者因腫瘤侵犯氣管或主支氣管，可能出現(xiàn)高調(diào)喘鳴音。
2、痰中帶血
約半數(shù)中晚期肺癌患者會出現(xiàn)咯血或痰中帶血，多因腫瘤表面血管破裂所致。初期可能僅為痰中少量血絲，隨著病情進展可能出現(xiàn)整口鮮血。中央型肺癌更易出現(xiàn)此癥狀，若腫瘤侵犯大血管可能導(dǎo)致大咯血。長期少量出血可能導(dǎo)致貧血。
3、胸痛
腫瘤侵犯胸膜、肋骨或肋間神經(jīng)時可引發(fā)持續(xù)性胸痛。疼痛性質(zhì)多為鈍痛或刺痛，咳嗽或深呼吸時加重。胸膜受侵時可能出現(xiàn)胸膜摩擦感。部分患者疼痛向肩背部放射，易被誤認(rèn)為肩周炎或心絞痛。胸水積聚時可能出現(xiàn)胸悶、壓迫感。
4、呼吸困難
腫瘤阻塞大氣道、大量胸水或肺不張均可導(dǎo)致呼吸困難?；颊咦畛蹩赡軆H在活動后氣促，后期靜息時也感氣短。合并感染時呼吸困難加重，可能伴有紫紺。上腔靜脈受壓時可出現(xiàn)面頸部水腫、頸靜脈怒張。膈神經(jīng)受侵可能導(dǎo)致膈肌麻痹加重呼吸困難。
5、體重下降
中晚期肺癌患者常出現(xiàn)明顯消瘦，數(shù)月內(nèi)體重下降超過5%。腫瘤消耗、食欲減退、吞咽困難均可導(dǎo)致營養(yǎng)不良。部分患者出現(xiàn)惡病質(zhì)，表現(xiàn)為極度消瘦、乏力、貧血。腫瘤分泌的異位激素可能引起內(nèi)分泌紊亂，進一步加重消耗。
肺癌中晚期患者需注意保持呼吸道通暢，避免著涼感冒，室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)。飲食應(yīng)選擇高蛋白、高熱量、易消化的食物，少量多餐，適當(dāng)補充維生素。根據(jù)體力狀況進行適度活動，以不感到疲勞為宜。保持口腔清潔，咯血后及時漱口。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查評估病情變化。家屬應(yīng)給予心理支持，幫助患者緩解焦慮情緒，必要時可尋求專業(yè)心理輔導(dǎo)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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