膝蓋蹲下疼痛可能與半月板損傷、髕骨軟化癥、骨關節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷等因素有關。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
半月板損傷多由膝關節(jié)扭轉動作導致,表現(xiàn)為蹲下時膝蓋內側或外側疼痛,可能伴隨關節(jié)彈響或卡頓感。輕度損傷可通過關節(jié)制動、冷敷緩解,急性期需使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊等藥物消炎鎮(zhèn)痛。若出現(xiàn)關節(jié)交鎖癥狀,可能需要關節(jié)鏡手術修復。
髕骨軟骨磨損常見于長期負重蹲起人群,疼痛多位于膝蓋前方,上下樓梯時加重。早期可通過減少爬坡運動、使用氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨,配合股四頭肌鍛煉改善。嚴重軟骨缺損時可能需要富血小板血漿注射治療。
中老年患者多見,晨起關節(jié)僵硬感明顯,X線可見關節(jié)間隙變窄。建議控制體重,急性發(fā)作期使用雙氯芬酸鈉緩釋片鎮(zhèn)痛,關節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑。晚期嚴重畸形需考慮人工關節(jié)置換術。
膝關節(jié)滑膜增生會導致蹲起時脹痛,可能伴有關節(jié)積液。細菌性滑膜炎需用頭孢克洛分散片抗感染,痛風性滑膜炎需服用秋水仙堿片。慢性滑膜炎可嘗試超短波理療,頑固病例需行滑膜切除術。
前交叉韌帶損傷常見于運動創(chuàng)傷,表現(xiàn)為膝關節(jié)不穩(wěn)定感,抽屜試驗陽性。急性期需支具固定,服用洛索洛芬鈉片消炎,完全斷裂需韌帶重建手術??祻推趹M行平衡訓練恢復本體感覺。
日常應注意避免長時間深蹲姿勢,控制體重減輕關節(jié)負荷,運動前充分熱身??蛇x擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,補充鈣劑和維生素D維護骨骼健康。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關節(jié)腫脹變形,須盡快至骨科就診,通過核磁共振等檢查明確診斷。冬季注意膝關節(jié)保暖,可使用護膝提供支撐,但不宜長期依賴。
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