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嚴(yán)重灰指甲的癥狀

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嚴(yán)重灰指甲的癥狀主要表現(xiàn)為甲板增厚變形、顏色異常、甲分離及伴隨疼痛?;抑讣自卺t(yī)學(xué)上稱為甲真菌病,主要由皮膚癬菌、酵母菌或霉菌感染引起,嚴(yán)重時(shí)可能繼發(fā)甲溝炎或影響行走功能。

1、甲板增厚

甲板明顯增厚可達(dá)正常指甲的2-3倍,質(zhì)地堅(jiān)硬且脆性增加,表面凹凸不平呈縱向或橫向脊?fàn)盥∑?。這與真菌侵蝕甲板角蛋白導(dǎo)致角化過度有關(guān),常見于紅色毛癬菌感染?;颊呖赡艹霈F(xiàn)修剪困難,需配合尿素軟膏軟化后處理。

2、顏色異常

甲板呈現(xiàn)黃褐色、灰白色或黑褐色,嚴(yán)重時(shí)全甲變色失去光澤。遠(yuǎn)端側(cè)緣型感染常見甲板前端出現(xiàn)黃色云霧狀渾濁,近端甲下型則表現(xiàn)為甲半月處白斑擴(kuò)散。念珠菌感染可能導(dǎo)致甲板出現(xiàn)綠色改變。

3、甲分離

甲板與甲床部分或完全分離形成中空區(qū),分離邊緣呈鋸齒狀并堆積角質(zhì)碎屑。分離區(qū)易藏匿病原體導(dǎo)致反復(fù)感染,可能伴隨腐敗氣味。常見于長期未治療的白色淺表型灰指甲,需警惕銅綠假單胞菌繼發(fā)感染。

4、甲板破壞

甲板前端或側(cè)緣出現(xiàn)蟲蝕樣缺損、分層剝脫,嚴(yán)重者僅殘留根部殘甲。這種情況多由須癬毛癬菌引起,可能伴隨甲周皮膚脫屑。破壞的甲板可能刺入周圍組織引發(fā)甲溝炎。

5、疼痛紅腫

繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)出現(xiàn)甲周紅腫、壓痛甚至化膿,影響穿鞋和行走。糖尿病患者可能出現(xiàn)更嚴(yán)重的蜂窩織炎。此時(shí)需聯(lián)用抗菌藥物如莫匹羅星軟膏,并避免自行修剪刺激患處。

嚴(yán)重灰指甲患者應(yīng)選擇透氣鞋襪并每日更換,避免與他人共用指甲剪等物品。治療期間可配合使用40%尿素貼膏輔助病甲剝脫,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合口服特比萘芬片或伊曲康唑膠囊進(jìn)行系統(tǒng)抗真菌治療。建議每2個(gè)月復(fù)查肝功能,療程通常需要3-6個(gè)月直至健康指甲完全長出。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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