腹瀉、惡心嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸感染、食物中毒、腸易激綜合征、胃腸功能紊亂等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、熱敷腹部、就醫(yī)檢查等方式治療。
1、飲食不當(dāng)
短時(shí)間內(nèi)攝入過(guò)多生冷、辛辣或油膩食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)加快引發(fā)腹瀉。過(guò)量飲酒或暴飲暴食會(huì)造成胃內(nèi)壓力升高，誘發(fā)惡心嘔吐。這類情況通常無(wú)須用藥，建議暫停進(jìn)食4-6小時(shí)，待癥狀緩解后少量飲用溫鹽水或米湯，逐步恢復(fù)清淡飲食如白粥、面條等。
2、胃腸感染
輪狀病毒、諾如病毒等病原體感染可能損傷小腸絨毛，導(dǎo)致滲透性腹瀉伴噴射狀嘔吐。細(xì)菌性痢疾患者會(huì)出現(xiàn)黏液膿血便與陣發(fā)性腹痛。確診需進(jìn)行糞便常規(guī)檢查，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物，同時(shí)注意餐具消毒與隔離防護(hù)。
3、食物中毒
食用被金黃色葡萄球菌污染的食物后2-6小時(shí)可能出現(xiàn)劇烈嘔吐，伴隨水樣腹瀉和臍周絞痛。誤食毒蕈或河豚毒素會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需立即催吐并保留可疑食物樣本，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射葡萄糖鹽水，必要時(shí)使用鹽酸洛哌丁胺膠囊控制腹瀉頻次。
4、腸易激綜合征
精神緊張或焦慮可能誘發(fā)結(jié)腸痙攣性收縮，表現(xiàn)為排便后腹痛緩解的腹瀉型癥狀。部分患者會(huì)因內(nèi)臟高敏感性出現(xiàn)餐后腹脹惡心。建議記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性，避免攝入產(chǎn)氣食物如豆類，可嘗試匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng)。
5、胃腸功能紊亂
長(zhǎng)期熬夜或過(guò)度疲勞可能影響自主神經(jīng)調(diào)節(jié)，導(dǎo)致胃排空延遲出現(xiàn)早飽感與反酸。糖尿病胃輕癱患者常見頑固性嘔吐。需改善作息規(guī)律，少食多餐，必要時(shí)使用多潘立酮片促進(jìn)胃腸動(dòng)力，配合艾司奧美拉唑鎂腸溶片抑制胃酸分泌。
出現(xiàn)腹瀉嘔吐時(shí)應(yīng)觀察有無(wú)發(fā)熱、意識(shí)模糊、尿量減少等脫水表現(xiàn)，嬰幼兒及老年人需特別注意電解質(zhì)平衡。恢復(fù)期選擇低渣低脂飲食，如蒸蘋果、山藥泥等富含果膠的食物有助于修復(fù)腸黏膜。避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每日飲水量維持在2000毫升以上，若48小時(shí)內(nèi)癥狀未緩解或加重應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)及糞便培養(yǎng)檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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