血壓140/90毫米汞柱是否需要服用降壓藥需結合個體情況評估,多數(shù)情況下建議先通過生活方式干預控制血壓。
血壓140/90毫米汞柱屬于高血壓1級范疇,但尚未達到必須立即藥物干預的標準。對于無糖尿病、心腦血管疾病等并發(fā)癥的患者,通常建議優(yōu)先采取限鹽、減重、規(guī)律運動等非藥物措施。每日鈉攝入量控制在5克以內,每周進行150分鐘中等強度有氧運動,可能使血壓下降5-20毫米汞柱。若合并吸煙、飲酒等危險因素,需同步戒斷。
存在靶器官損害或心血管高危因素時,如左心室肥厚、腎功能異常等情況,即使血壓處于140/90毫米汞柱水平,也可能需要啟動藥物治療。妊娠期高血壓、難治性高血壓等特殊人群更需嚴格監(jiān)控。動態(tài)血壓監(jiān)測顯示夜間血壓持續(xù)超過120/70毫米汞柱,或24小時平均血壓高于130/80毫米汞柱時,通常提示需要藥物干預。
建議每日監(jiān)測晨起和睡前血壓并記錄,避免攝入含咖啡因飲品和腌制食品,保持7-8小時睡眠。若生活方式調整3-6個月后血壓仍持續(xù)超過140/90毫米汞柱,或出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀,應及時到心血管內科就診評估。血壓管理期間應定期檢查心電圖、尿微量白蛋白等指標,注意避免突然改變體位引發(fā)體位性低血壓。
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