皮內(nèi)注射和皮下注射的主要區(qū)別在于注射深度、適用藥物及臨床用途。皮內(nèi)注射是將藥物注入真皮層,常用于過(guò)敏試驗(yàn)或疫苗接種;皮下注射是將藥物注入皮下組織,適用于胰島素等需緩慢吸收的藥物。
皮內(nèi)注射的針頭角度為10-15度,注射量通常為0.1毫升以下,注射后局部會(huì)形成明顯皮丘,主要用于結(jié)核菌素試驗(yàn)、青霉素皮試等診斷性操作。由于真皮層神經(jīng)末梢豐富,疼痛感較明顯,但藥物吸收速度慢,適合觀察局部反應(yīng)。
皮下注射的針頭角度為45-90度,注射量可達(dá)1-2毫升,藥物通過(guò)皮下脂肪層緩慢吸收進(jìn)入毛細(xì)血管。常用于胰島素、腎上腺素等需持續(xù)釋放的藥物,以及部分疫苗如麻疹疫苗。注射部位多選擇脂肪較厚的上臂外側(cè)、大腿前側(cè)或腹部,疼痛感較輕且吸收穩(wěn)定。
進(jìn)行皮內(nèi)或皮下注射前需嚴(yán)格消毒皮膚,注射后避免揉搓注射部位。皮內(nèi)注射后需觀察局部反應(yīng)時(shí)間,如青霉素皮試需等待20分鐘判斷結(jié)果;皮下注射需定期輪換注射部位以防脂肪增生。若出現(xiàn)局部紅腫、硬結(jié)或全身過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)立即就醫(yī)處理。糖尿病患者長(zhǎng)期皮下注射胰島素時(shí),應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血糖變化并遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
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