腳背疼可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳背疼可能與外傷、關(guān)節(jié)炎、肌腱炎、痛風(fēng)、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)。
腳背疼時需立即停止活動,避免加重?fù)p傷。急性期建議使用彈性繃帶固定或穿戴護具,減少關(guān)節(jié)負(fù)重。日常可選擇平底鞋并避免久站行走,睡眠時抬高患肢有助于減輕腫脹。若因運動損傷引起,恢復(fù)期內(nèi)應(yīng)禁止跑跳等劇烈動作。
外傷或急性炎癥初期可用冰袋冷敷10-15分鐘,間隔2小時重復(fù)進行,持續(xù)1-2天以消腫止痛。48小時后轉(zhuǎn)為熱敷,采用40℃左右熱毛巾每日敷3次,每次15分鐘,促進血液循環(huán)。注意凍傷或燙傷風(fēng)險,糖尿病患者慎用溫度刺激。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。痛風(fēng)急性發(fā)作時可使用秋水仙堿片,慢性期需配合別嘌醇片控制尿酸。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏也有鎮(zhèn)痛效果。所有藥物均需醫(yī)生指導(dǎo)使用。
超聲波治療能促進軟組織修復(fù),沖擊波適用于慢性肌腱炎。醫(yī)院康復(fù)科可進行紅外線照射或低頻脈沖電刺激,每周3次,10次為一療程。居家可用按摩球滾動放松足底筋膜,配合踝泵運動預(yù)防僵硬。
嚴(yán)重骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),踇外翻畸形可選擇截骨矯形。跗骨竇綜合征或神經(jīng)卡壓可通過微創(chuàng)手術(shù)松解。術(shù)后需配合6-8周康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。所有術(shù)式需經(jīng)骨科醫(yī)生評估后實施。
日常應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷,避免穿高跟鞋或過緊鞋襪。運動前充分熱身,選擇緩沖性好的運動鞋。糖尿病患者需定期檢查足部感覺,預(yù)防糖尿病足。若疼痛持續(xù)超過1周、伴隨紅腫發(fā)熱或夜間加重,建議盡早就醫(yī)排查應(yīng)力性骨折、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病?;謴?fù)期可進行足趾抓毛巾、踝關(guān)節(jié)繞環(huán)等低強度訓(xùn)練增強穩(wěn)定性。
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