扭著腰了可通過臥床休息、冷熱敷治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。扭著腰通常由肌肉拉傷、腰椎間盤突出、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、骨質(zhì)疏松、外傷等原因引起。
1、臥床休息
扭著腰后需要立即停止活動(dòng)，選擇硬板床平臥休息，避免腰部受力。臥床時(shí)可以在膝蓋下方墊軟枕，保持腰部肌肉放松。急性期建議臥床1-3天，期間避免久坐或突然扭轉(zhuǎn)腰部。若疼痛持續(xù)不緩解，需要及時(shí)就醫(yī)檢查。
2、冷熱敷治療
急性期48小時(shí)內(nèi)可使用冰袋冷敷患處，每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行，有助于減輕腫脹和疼痛。48小時(shí)后改為熱敷，用熱毛巾或暖水袋敷于腰部，溫度不超過40℃，每次20-30分鐘，每日2-3次，能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片，或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹患處。骨質(zhì)疏松患者需配合鈣劑和維生素D制劑如碳酸鈣D3片。
4、物理治療
急性期過后可進(jìn)行超短波、紅外線等理療，慢性期推薦牽引治療和低頻脈沖電刺激?？祻?fù)階段應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練，如五點(diǎn)支撐法、臀橋運(yùn)動(dòng)等，每天練習(xí)2-3組，每組10-15次，逐步增強(qiáng)腰背肌力量。
5、手術(shù)治療
當(dāng)保守治療3個(gè)月無效，或存在腰椎間盤突出伴神經(jīng)壓迫、腰椎滑脫等情況時(shí)，可能需要行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或腰椎融合術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)，循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。
扭傷后3天內(nèi)避免按摩、推拿等操作，防止加重?fù)p傷。恢復(fù)期注意保持正確坐姿，避免久坐超過1小時(shí)，建議每30分鐘起身活動(dòng)。睡眠選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕腰部壓力。日?？蛇M(jìn)行游泳、慢跑等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰部肌肉力量，搬重物時(shí)應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰，保持腰部直立。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，多食用牛奶、魚肉、西藍(lán)花等食物。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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