韌帶斷裂的治療需根據(jù)損傷程度選擇,主要包括保守治療和手術(shù)治療兩種方式。輕度斷裂可通過石膏固定、康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù),完全斷裂通常需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)重建韌帶。
韌帶斷裂的保守治療適用于部分撕裂或穩(wěn)定性較好的損傷。早期需使用支具或石膏固定關(guān)節(jié)4-6周,配合冰敷緩解腫脹。中期開始被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練,逐步過渡到抗阻力練習(xí)。后期通過平衡訓(xùn)練、本體感覺恢復(fù)等功能鍛煉重建關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。整個過程需持續(xù)3-6個月,期間要避免劇烈運動。
手術(shù)治療主要針對完全斷裂或合并關(guān)節(jié)不穩(wěn)的情況。關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)是目前主流方式,常用自體肌腱或人工韌帶作為移植物。術(shù)后需嚴格遵循康復(fù)計劃,第一階段保護性制動2-4周,第二階段逐步增加關(guān)節(jié)活動范圍,第三階段強化肌力訓(xùn)練,整個恢復(fù)周期需6-12個月。開放性手術(shù)適用于復(fù)雜損傷,但創(chuàng)傷較大恢復(fù)較慢。
韌帶斷裂后應(yīng)避免過早負重活動,康復(fù)期間保持適度蛋白質(zhì)攝入有助于組織修復(fù),可適量食用雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白?;謴?fù)后期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免跑跳等高風(fēng)險動作。定期復(fù)查評估韌帶愈合情況,出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛需及時就醫(yī)。長期堅持踝關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練能有效預(yù)防再次損傷。
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