韌帶斷裂可通過保守治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),具體方案需根據(jù)斷裂程度和部位決定。
適用于部分韌帶撕裂或輕度斷裂。通過支具固定限制關(guān)節(jié)活動,配合冰敷減輕腫脹,通常需要4-6周制動期。期間可進(jìn)行等長肌肉收縮訓(xùn)練維持肌力,避免關(guān)節(jié)僵硬。
急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹;嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片。中后期可配合硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟組織修復(fù)。
制動期結(jié)束后采用超聲波治療促進(jìn)韌帶愈合,關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練恢復(fù)靈活性,后期通過平衡板訓(xùn)練增強(qiáng)本體感覺。水中運動對膝關(guān)節(jié)韌帶損傷康復(fù)尤為有益。
完全斷裂或合并關(guān)節(jié)不穩(wěn)時需行韌帶重建術(shù),常用自體腘繩肌腱移植或人工韌帶植入。術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計劃,避免過早負(fù)重導(dǎo)致移植韌帶松弛。
結(jié)合漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練恢復(fù)肌肉力量,使用彈力帶進(jìn)行多方向穩(wěn)定性訓(xùn)練??祻?fù)全程需定期評估關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度,通常完全恢復(fù)需3-6個月。
康復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進(jìn)組織修復(fù),避免吸煙飲酒影響愈合。逐步恢復(fù)日常活動時需佩戴功能性護(hù)具,運動前充分熱身,避免急停急轉(zhuǎn)動作。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹或異常響聲應(yīng)及時復(fù)診,防止繼發(fā)關(guān)節(jié)退變。
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