幽門(mén)螺桿菌感染者通常需要結(jié)合胃鏡檢查,尤其存在上腹痛、消瘦等癥狀時(shí)建議完善胃鏡評(píng)估胃黏膜病變。
幽門(mén)螺桿菌感染可能引發(fā)慢性胃炎、胃潰瘍等疾病,胃鏡能直觀觀察胃黏膜損傷程度并取活檢明確病變性質(zhì)。對(duì)于年齡超過(guò)40歲、有胃癌家族史或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥的高危人群,胃鏡檢查更有必要。若僅碳13/14呼氣試驗(yàn)陽(yáng)性而無(wú)癥狀,部分患者可先進(jìn)行殺菌治療再?gòu)?fù)查。
但胃黏膜萎縮、腸化生等癌前病變需通過(guò)胃鏡確診,此類患者即使無(wú)癥狀也需定期胃鏡監(jiān)測(cè)。胃鏡檢查還能鑒別胃癌、淋巴瘤等嚴(yán)重疾病,避免漏診延誤治療。
幽門(mén)螺桿菌感染者應(yīng)避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,規(guī)律進(jìn)食以減輕胃黏膜負(fù)擔(dān)。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成四聯(lián)療法,用藥后4-8周復(fù)查呼氣試驗(yàn)確認(rèn)根除效果。日常注意分餐制預(yù)防交叉感染,出現(xiàn)黑便、嘔吐等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。
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