幽門螺桿菌感染是否需要做胃鏡需結(jié)合具體癥狀判斷。若存在胃痛、反復(fù)燒心、嘔血等預(yù)警癥狀，通常建議胃鏡檢查；若無明顯癥狀，可能無須立即胃鏡。幽門螺桿菌感染可能引發(fā)胃炎、胃潰瘍甚至胃癌，確診主要依賴碳13/14呼氣試驗(yàn)或糞便抗原檢測(cè)。
當(dāng)患者出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、體重下降、吞咽困難、嘔血或黑便等報(bào)警癥狀時(shí)，胃鏡檢查具有必要性。這類癥狀往往提示可能存在胃黏膜嚴(yán)重?fù)p傷、潰瘍或腫瘤性病變。胃鏡能直觀觀察胃部黏膜狀態(tài)，同時(shí)可進(jìn)行活檢明確病理診斷，對(duì)制定精準(zhǔn)治療方案至關(guān)重要。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)還會(huì)在胃鏡下直接進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn)輔助診斷幽門螺桿菌。
對(duì)于無癥狀感染者或僅有輕微消化不良的患者，可先進(jìn)行非侵入性檢測(cè)。碳13呼氣試驗(yàn)準(zhǔn)確性較高且無輻射，適合兒童和孕婦；糞便抗原檢測(cè)操作簡(jiǎn)便但敏感度略低。這兩種方法配合血清學(xué)檢查已能滿足多數(shù)診斷需求。但若治療失敗或需要評(píng)估胃黏膜萎縮程度時(shí)，后期仍可能需胃鏡輔助評(píng)估。
幽門螺桿菌感染者應(yīng)注意分餐制避免傳染，治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合抗生素。日常飲食避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，定期復(fù)查確保根除效果。若出現(xiàn)新發(fā)消化道癥狀或原有癥狀加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)重新評(píng)估胃鏡指征。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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