幽門螺桿菌感染不一定需要做胃鏡檢查,是否進(jìn)行胃鏡檢查主要取決于是否存在報(bào)警癥狀、個(gè)人病史以及胃癌家族史等因素。
對(duì)于沒有上腹痛、腹脹、反酸、燒心等消化不良癥狀,且年齡在40歲以下、無胃癌家族史的幽門螺桿菌感染者,通常不建議立即進(jìn)行胃鏡檢查。這類人群可先行幽門螺桿菌根除治療,治療成功后再觀察癥狀是否緩解。若癥狀消失,則無須進(jìn)一步檢查。若感染者為初次發(fā)現(xiàn),且無任何不適,醫(yī)生也可能建議先治療再觀察。
當(dāng)感染者出現(xiàn)報(bào)警癥狀時(shí),則強(qiáng)烈建議進(jìn)行胃鏡檢查。報(bào)警癥狀包括不明原因的消瘦、貧血、黑便、嘔血、吞咽困難或吞咽疼痛,以及腹部觸及包塊等。對(duì)于年齡在40歲以上新發(fā)現(xiàn)的感染者,即使沒有癥狀,也推薦進(jìn)行胃鏡檢查以評(píng)估胃黏膜狀況。有胃癌家族史的人群,感染幽門螺桿菌后胃癌風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增高,胃鏡檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。已確診的慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉或胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤患者,在發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染后,胃鏡檢查是評(píng)估病情和指導(dǎo)治療的必要手段。胃鏡檢查能直觀觀察食管、胃和十二指腸的黏膜情況,發(fā)現(xiàn)炎癥、糜爛、潰瘍、息肉甚至早期胃癌等病變,并能取組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,是診斷上消化道疾病的可靠方法。
發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染后,應(yīng)及時(shí)咨詢消化內(nèi)科醫(yī)生,由醫(yī)生結(jié)合具體情況評(píng)估是否需要胃鏡檢查。日常生活中,注意飲食衛(wèi)生,提倡分餐制或使用公筷公勺,避免共用牙刷、水杯等個(gè)人物品,有助于預(yù)防幽門螺桿菌的傳播和再感染。同時(shí)保持規(guī)律作息和良好心態(tài),對(duì)胃腸健康有積極作用。
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