腹股溝斜疝的典型癥狀主要有腹股溝區(qū)包塊、墜脹感、疼痛、消化不良、腸梗阻等。
腹股溝斜疝患者在站立或腹壓增加時,腹股溝區(qū)可出現(xiàn)柔軟包塊,平臥或用手按壓后包塊可消失。包塊多呈梨形,可延伸至陰囊或大陰唇。包塊內(nèi)容物多為腸管或大網(wǎng)膜,觸診時有咕嚕聲。
患者常感到腹股溝區(qū)有沉重下墜感,尤其在長時間站立或行走后加重。這種不適感源于疝囊對局部組織的牽拉,可能伴有隱痛或鈍痛,平臥休息后可緩解。
當(dāng)疝內(nèi)容物發(fā)生嵌頓時會出現(xiàn)劇烈疼痛,疼痛可放射至同側(cè)睪丸或陰唇。慢性疝可能僅有輕微脹痛,但突發(fā)性絞痛往往提示嵌頓疝發(fā)生,需緊急處理。
疝內(nèi)容物反復(fù)突出可導(dǎo)致胃腸功能紊亂,表現(xiàn)為腹脹、噯氣、食欲減退等癥狀。長期疝氣可能引起營養(yǎng)吸收障礙,導(dǎo)致體重下降和貧血。
嵌頓疝可導(dǎo)致機(jī)械性腸梗阻,出現(xiàn)腹痛、嘔吐、肛門停止排氣排便等典型癥狀。查體可見腹部膨隆、腸鳴音亢進(jìn),嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂和感染性休克。
腹股溝斜疝患者應(yīng)避免重體力勞動和長期站立,咳嗽或排便時用手按壓疝環(huán)可防止疝內(nèi)容物突出。建議選擇易消化食物,保持大便通暢,肥胖者需控制體重。出現(xiàn)包塊不能回納、劇烈腹痛時應(yīng)立即就醫(yī),嬰幼兒患者建議盡早就診評估手術(shù)指征,術(shù)后三個月內(nèi)避免劇烈運動以防復(fù)發(fā)。
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