腹股溝斜疝的特點主要有腫塊突出、可復(fù)性、咳嗽沖擊感、男性高發(fā)、可能發(fā)生嵌頓。腹股溝斜疝是腹腔內(nèi)臟器通過腹股溝管深環(huán)突出形成的疝,屬于腹外疝的常見類型。
腹股溝斜疝最典型的表現(xiàn)是腹股溝區(qū)出現(xiàn)腫塊,腫塊可能在站立、咳嗽或用力時出現(xiàn),平臥時可能消失。腫塊通常位于腹股溝韌帶上方,呈梨形或橢圓形,質(zhì)地柔軟,邊界清晰。腫塊大小不一,初期可能較小,隨著病情發(fā)展可能逐漸增大。
腹股溝斜疝具有可復(fù)性特點,即腫塊在平臥或用手輕推時能夠回納腹腔。這是與嵌頓疝的重要區(qū)別??蓮?fù)性疝通常不會引起劇烈疼痛,患者可能僅有輕微墜脹感。隨著病程延長,疝囊頸部可能逐漸增厚,導(dǎo)致回納困難。
檢查腹股溝斜疝時,醫(yī)生常讓患者咳嗽,此時可感覺到腫塊有沖擊感。這是疝內(nèi)容物隨腹壓增高而沖擊疝囊的表現(xiàn)??人詻_擊感是診斷腹股溝斜疝的重要體征之一,有助于與其他腹股溝區(qū)腫塊鑒別。
腹股溝斜疝在男性中更為常見,這與男性腹股溝管解剖結(jié)構(gòu)特點有關(guān)。男性腹股溝管內(nèi)有精索通過,管徑相對較大,腹壁相對薄弱。從事重體力勞動、慢性咳嗽、便秘等增加腹壓的因素也可能促使腹股溝斜疝發(fā)生。
腹股溝斜疝存在嵌頓風(fēng)險,即疝內(nèi)容物不能回納腹腔。嵌頓時腫塊變硬、觸痛明顯,可能伴有腹痛、嘔吐等癥狀。嵌頓疝屬于急癥,需要及時處理,否則可能導(dǎo)致腸管缺血壞死等嚴重后果。長期存在的腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓的概率可能增加。
腹股溝斜疝患者應(yīng)注意避免增加腹壓的動作,如提重物、劇烈咳嗽等。保持大便通暢,避免便秘。超重者應(yīng)適當控制體重。如發(fā)現(xiàn)腫塊不能回納或出現(xiàn)疼痛等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。手術(shù)治療是根治腹股溝斜疝的有效方法,常見術(shù)式包括傳統(tǒng)疝修補術(shù)和無張力疝修補術(shù),具體選擇需根據(jù)患者情況和醫(yī)生建議決定。
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