意識障礙可分為嗜睡期、昏睡期、淺昏迷期和深昏迷期四期，表現(xiàn)為從輕度反應(yīng)遲鈍到完全無意識的不同程度損害。
1、嗜睡期
嗜睡期是意識障礙最輕的表現(xiàn)，患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被語言或輕微刺激喚醒，能正確回答問題或執(zhí)行簡單指令，停止刺激后很快再次入睡。常見于腦供血不足、輕度腦外傷或代謝紊亂早期。
2、昏睡期
昏睡期患者需較強(qiáng)刺激才能喚醒，如用力搖晃或疼痛刺激，醒后反應(yīng)遲鈍且言語含糊，不能完成復(fù)雜指令。多由顱內(nèi)壓增高、中毒或嚴(yán)重感染導(dǎo)致，可能伴隨瞳孔對光反射減弱。
3、淺昏迷期
淺昏迷期患者對疼痛刺激有躲避反應(yīng)，但無法喚醒，無自主言語和睜眼動作，生理反射如角膜反射尚存在。常見于腦出血、大面積腦梗死或嚴(yán)重顱腦損傷，可能伴有肢體強(qiáng)直或病理征陽性。
4、深昏迷期
深昏迷期患者所有意識活動消失，對任何刺激均無反應(yīng)，瞳孔散大且光反射消失，呼吸、循環(huán)等生命體征不穩(wěn)定。多提示腦干功能嚴(yán)重受損，如腦疝晚期、心跳驟停后缺氧性腦病等危急情況。
對于意識障礙患者，家屬需立即記錄癥狀出現(xiàn)時間及發(fā)展過程，避免隨意搬動患者頭部，保持呼吸道通暢。若發(fā)現(xiàn)瞳孔不等大、呼吸節(jié)律異常等腦疝征兆，須緊急送醫(yī)。恢復(fù)期患者應(yīng)定期進(jìn)行認(rèn)知功能評估，遵醫(yī)囑使用胞磷膽堿鈉片、吡拉西坦片等促醒藥物，配合高壓氧治療。日常注意預(yù)防跌倒，保證營養(yǎng)攝入，定期監(jiān)測血壓血糖以控制基礎(chǔ)疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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