膝蓋內(nèi)側(cè)副韌帶拉傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。內(nèi)側(cè)副韌帶拉傷通常由運(yùn)動損傷、外力撞擊、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、過度拉伸、退行性病變等原因引起。
急性期需立即停止活動,避免患肢負(fù)重。使用拐杖輔助行走可減少韌帶二次損傷,建議臥床休息1-2周。期間可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,減輕腫脹。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,能有效緩解疼痛和腫脹。48小時(shí)后改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。嚴(yán)重腫脹時(shí)可短期服用邁之靈片改善微循環(huán)。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏局部貼敷。
采用鉸鏈?zhǔn)较リP(guān)節(jié)支具進(jìn)行4-6周保護(hù)性固定,限制膝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻活動。支具應(yīng)保持關(guān)節(jié)處于輕度屈曲位,夜間睡眠時(shí)可不拆除。
傷后2周開始股四頭肌等長收縮訓(xùn)練,4周后增加直腿抬高練習(xí)。6周后逐步進(jìn)行平衡訓(xùn)練和抗阻訓(xùn)練,恢復(fù)關(guān)節(jié)本體感覺。所有訓(xùn)練需在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行。
恢復(fù)期間應(yīng)避免跑跳、深蹲等劇烈運(yùn)動,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)韌帶修復(fù)??蛇m量食用魚類、蛋類及西藍(lán)花等食物。若6周后仍存在關(guān)節(jié)不穩(wěn)或疼痛,建議及時(shí)復(fù)查磁共振評估韌帶愈合情況,必要時(shí)考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。日常活動建議佩戴護(hù)膝加強(qiáng)保護(hù),運(yùn)動前做好充分熱身準(zhǔn)備。
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