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嬰幼兒佝僂病的治療

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幼兒佝僂病可通過補充維生素D、增加日照、調(diào)整飲食、藥物治療及康復訓練等方式治療。佝僂病通常由維生素D缺乏、鈣磷代謝異常、遺傳因素、早產(chǎn)或低出生體重、慢性疾病等因素引起。

1、補充維生素D

維生素D是治療佝僂病的核心,可通過口服維生素D滴劑或注射劑補充。母乳喂養(yǎng)的嬰兒需每日補充400IU維生素D,配方奶喂養(yǎng)者需根據(jù)奶量調(diào)整。維生素D缺乏可能導致骨骼軟化、方顱、雞胸等癥狀。常用藥物包括維生素D3滴劑、維生素AD膠丸、膽維丁乳。

2、增加日照

每日讓嬰幼兒暴露于陽光10-30分鐘,陽光中的紫外線能促進皮膚合成維生素D。需避開正午強光,選擇上午或傍晚時段,暴露面部和四肢。日照不足可能導致維生素D合成減少,加重佝僂病癥狀。

3、調(diào)整飲食

添加富含維生素D和鈣的食物,如強化配方奶、蛋黃、動物肝臟等。6個月后可逐步引入魚類、奶制品。飲食調(diào)整需配合維生素D補充,單靠飲食難以滿足需求。鈣磷比例失衡可能導致骨骼礦化障礙。

4、藥物治療

中重度佝僂病需在醫(yī)生指導下使用大劑量維生素D沖擊治療,如膽維丁乳注射液。合并低鈣血癥時可短期補充鈣劑,如碳酸鈣顆粒。藥物治療期間需定期監(jiān)測血鈣、磷及堿性磷酸酶水平。常用藥物還包括葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣片。

5、康復訓練

骨骼畸形嚴重者需進行物理治療和矯形支具固定。運動訓練可改善肌肉力量和關(guān)節(jié)活動度,如被動關(guān)節(jié)活動、翻身練習等。康復干預需在維生素D水平恢復正常后進行,避免加重骨骼負擔。

佝僂病治療期間需定期監(jiān)測生長發(fā)育指標,避免過度補充維生素D導致中毒。保持均衡飲食,逐步增加戶外活動時間。注意觀察患兒有無多汗、煩躁、抽搐等低鈣表現(xiàn)。冬季或日照不足地區(qū)應持續(xù)補充維生素D至2-3歲。若出現(xiàn)嚴重骨骼畸形需及時轉(zhuǎn)診骨科評估手術(shù)矯正可能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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