骨質(zhì)增生可通過(guò)藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療及生活方式干預(yù)等方式綜合改善。骨質(zhì)增生通常與關(guān)節(jié)退行性變、慢性勞損、代謝異常、遺傳因素及炎癥反應(yīng)等有關(guān)。
1、藥物治療
骨質(zhì)增生患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛和炎癥，或配合硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復(fù)。嚴(yán)重者可短期使用醋酸潑尼松龍片局部注射控制炎癥，但需警惕激素副作用。用藥期間需定期復(fù)查肝腎功能。
2、物理治療
超短波治療儀可改善局部血液循環(huán)，減輕關(guān)節(jié)腫脹；體外沖擊波能松解鈣化組織，適合跟骨骨刺患者。紅外線照射聯(lián)合超聲波治療可緩解肌肉痙攣，每日20分鐘，10次為一療程。急性期需避免熱療加重水腫。
3、中醫(yī)調(diào)理
采用獨(dú)活寄生湯加減內(nèi)服祛風(fēng)除濕，外用骨通貼膏局部貼敷。針灸選取阿是穴、腎俞穴等，配合艾灸溫經(jīng)通絡(luò)。推拿手法以滾法、揉法松解粘連，但脊髓型骨質(zhì)增生禁用暴力手法。中藥熏蒸可用威靈仙、透骨草等組方。
4、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下行骨贅切除術(shù)適用于關(guān)節(jié)腔游離體患者，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期膝髖關(guān)節(jié)病變。脊柱減壓融合術(shù)治療椎管狹窄伴神經(jīng)壓迫，術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。微創(chuàng)椎間孔鏡技術(shù)創(chuàng)傷較小，恢復(fù)較快。
5、生活方式干預(yù)
控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，BMI建議維持在18.5-23.9。游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)每周3-5次，避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作。每日補(bǔ)充鈣500mg+維生素D400IU，絕經(jīng)期女性需增加至800mg鈣。使用矯形鞋墊改善足底受力不均。
骨質(zhì)增生患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，辦公時(shí)每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，睡眠選擇硬板床配合頸腰椎專(zhuān)用枕。飲食多攝入牛奶、豆制品、深海魚(yú)等富含鈣和歐米伽3脂肪酸的食物，限制高嘌呤飲食預(yù)防痛風(fēng)性骨刺。定期進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，如頸椎米字操、踝泵運(yùn)動(dòng)等維持功能。出現(xiàn)夜間靜息痛或肢體麻木需及時(shí)復(fù)查MRI。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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