股骨頸骨折后通常需要6-12周才能開始部分負(fù)重,完全負(fù)重需12-24周。具體恢復(fù)時(shí)間與骨折類型、固定方式、年齡及康復(fù)情況有關(guān)。
股骨頸骨折后的負(fù)重時(shí)間受多種因素影響。無移位或穩(wěn)定型骨折采用空心螺釘內(nèi)固定后,部分負(fù)重可能提前至6-8周,此時(shí)需借助拐杖或助行器分散壓力。移位明顯的骨折若行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后3-7天可嘗試部分負(fù)重行走,但完全負(fù)重仍需等待12周以上確保假體穩(wěn)定。老年患者因骨質(zhì)疏松和愈合能力下降,負(fù)重時(shí)間往往延長至16-24周??祻?fù)期間需定期復(fù)查X線片,確認(rèn)骨折線模糊或骨痂形成后才可逐步增加負(fù)重強(qiáng)度。過早負(fù)重可能導(dǎo)致內(nèi)固定失效、骨折移位或股骨頭缺血性壞死等并發(fā)癥。
建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃,初期可進(jìn)行非負(fù)重的踝泵運(yùn)動(dòng)及直腿抬高訓(xùn)練,后期逐步過渡到水中行走或器械輔助訓(xùn)練。飲食上注意補(bǔ)充鈣質(zhì)、維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免吸煙飲酒影響愈合。若出現(xiàn)患肢疼痛加劇或活動(dòng)受限,需立即停止負(fù)重并就醫(yī)評(píng)估。
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