腰椎間盤突出患者一般可以做牽引治療,但需在醫(yī)生評估后選擇合適類型。牽引可能緩解神經(jīng)壓迫,但存在椎管狹窄、骨質(zhì)疏松等情況時需謹慎。
牽引通過機械力拉伸脊柱,增加椎間隙寬度,減輕椎間盤對神經(jīng)根的壓迫。常用方式包括仰臥骨盆牽引、電腦三維牽引等,單次牽引時間通??刂圃?5-30分鐘。部分患者治療后下肢麻木癥狀減輕,但可能出現(xiàn)短暫肌肉酸痛等反應。
合并嚴重骨質(zhì)疏松者牽引可能導致椎體骨折,馬尾綜合征患者盲目牽引會加重神經(jīng)損傷。急性腰椎感染、腫瘤或椎體滑脫超過二度時禁止牽引。治療期間需密切觀察下肢感覺變化,出現(xiàn)疼痛加劇需立即停止。
腰椎間盤突出患者日常應避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,搬重物時保持腰部直立。可進行游泳、小燕飛等低強度鍛煉增強腰背肌力量,寒冷季節(jié)注意腰部保暖。若牽引后出現(xiàn)持續(xù)疼痛或大小便功能障礙,須及時復查核磁共振明確病情進展。
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