背部疼脹可能與肌肉勞損、脊柱退行性變、內(nèi)臟疾病反射痛、骨質(zhì)疏松、心理因素等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為局部酸痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致背部肌肉筋膜慢性損傷。常見(jiàn)于伏案工作、搬運(yùn)重物后,疼痛呈酸脹感,熱敷或按摩可緩解。建議調(diào)整坐姿,避免單側(cè)肌肉持續(xù)緊張,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
頸椎病、腰椎間盤(pán)突出等疾病可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)牽涉痛。疼痛可放射至肩背,伴隨肢體麻木,CT或核磁共振可明確診斷。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)及抗炎,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
膽囊炎、胰腺炎等腹腔臟器病變可能通過(guò)神經(jīng)反射引起背部脹痛。疼痛位置固定且與飲食相關(guān),可能伴有發(fā)熱、黃疸。需完善超聲檢查,治療原發(fā)病如口服熊去氧膽酸膠囊、注射用頭孢曲松鈉等。
中老年人群因骨量流失可能出現(xiàn)脊椎壓縮性疼痛。疼痛在久站后加重,骨密度檢測(cè)可確診。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片,配合陽(yáng)光照射及抗阻力訓(xùn)練。
焦慮抑郁可能引發(fā)軀體化癥狀,表現(xiàn)為背部緊束感。疼痛無(wú)明確定位,情緒波動(dòng)時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)心理咨詢、正念訓(xùn)練改善,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免久坐超過(guò)1小時(shí),工作間隙可做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)或貓式伸展。睡眠選擇硬度適中的床墊,側(cè)臥時(shí)在膝蓋間放置枕頭減少脊柱壓力。飲食保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D攝入,如牛奶、深海魚(yú)等。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或伴隨體重下降、夜間痛醒需及時(shí)就診排查器質(zhì)性疾病。
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