糖尿病患者預(yù)防低血糖需通過(guò)規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖、合理調(diào)整飲食、科學(xué)運(yùn)動(dòng)、規(guī)范用藥及隨身攜帶應(yīng)急食物等措施實(shí)現(xiàn)。低血糖可能由胰島素過(guò)量、進(jìn)食不足、運(yùn)動(dòng)過(guò)度等因素引起,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致意識(shí)障礙。
每日定時(shí)監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,使用便攜式血糖儀記錄數(shù)據(jù)。夜間或運(yùn)動(dòng)前后需增加檢測(cè)頻次,發(fā)現(xiàn)血糖低于3.9毫摩爾/升時(shí)立即處理。合并肝腎功能異常者應(yīng)更頻繁監(jiān)測(cè),避免無(wú)癥狀性低血糖發(fā)生。
采用少量多餐模式,每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白與復(fù)合碳水化合物。兩餐間可適量進(jìn)食堅(jiān)果或低糖水果,避免空腹飲酒。使用胰島素者需計(jì)算碳水化合物攝入量,確保與藥物劑量匹配。
運(yùn)動(dòng)前檢測(cè)血糖,低于5.6毫摩爾/升需補(bǔ)充15克碳水化合物。避免胰島素作用高峰時(shí)段運(yùn)動(dòng),持續(xù)運(yùn)動(dòng)超過(guò)30分鐘應(yīng)中途加餐。高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后需監(jiān)測(cè)夜間血糖,預(yù)防延遲性低血糖。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整胰島素或磺脲類藥物劑量,不可自行增減。速效胰島素注射后須按時(shí)進(jìn)餐,預(yù)混胰島素需搖勻使用。合并其他疾病時(shí)及時(shí)與醫(yī)生溝通用藥方案,警惕藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)。
隨身攜帶葡萄糖片、含糖飲料等快速升糖食物,同時(shí)備有長(zhǎng)效碳水化合物如餅干。佩戴糖尿病識(shí)別卡,教會(huì)親友低血糖急救方法。駕車或獨(dú)處前需確認(rèn)血糖處于安全范圍。
糖尿病患者應(yīng)建立個(gè)性化血糖管理計(jì)劃,定期復(fù)查糖化血紅蛋白。選擇透氣鞋襪預(yù)防足部損傷,避免空腹泡澡或桑拿。出現(xiàn)心悸、出汗等預(yù)警癥狀時(shí)立即測(cè)血糖,反復(fù)發(fā)生低血糖需就醫(yī)調(diào)整治療方案。保持作息規(guī)律與情緒穩(wěn)定,戒煙限酒有助于血糖平穩(wěn)。
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