骨折處發(fā)癢可能是長(zhǎng)骨痂的表現(xiàn),但也可能與其他因素有關(guān)。骨折愈合過程中,骨痂形成時(shí)局部血液循環(huán)加快、神經(jīng)末梢受刺激可能引發(fā)瘙癢感。若伴隨紅腫、滲液或持續(xù)疼痛則需警惕感染或過敏反應(yīng)。
骨折愈合早期局部軟組織修復(fù)時(shí),毛細(xì)血管增生和炎癥反應(yīng)可能刺激皮膚神經(jīng)末梢產(chǎn)生瘙癢感。隨著骨痂形成,新生骨組織對(duì)周圍神經(jīng)的機(jī)械性牽拉也可能誘發(fā)類似癥狀。這種瘙癢通常呈間歇性,程度較輕,按壓患處可能緩解。觀察是否有局部皮溫升高、輕微腫脹等正常愈合表現(xiàn),同時(shí)注意保護(hù)患處避免外力撞擊。
當(dāng)瘙癢伴隨皮膚明顯發(fā)紅、持續(xù)灼熱感或出現(xiàn)皮疹時(shí),需考慮固定材料過敏或接觸性皮炎。石膏、支具內(nèi)汗液積聚滋生細(xì)菌也可能導(dǎo)致皮膚刺激。開放性骨折患者出現(xiàn)傷口滲液伴瘙癢時(shí),可能存在淺表感染。糖尿病患者骨折后愈合緩慢,異常瘙癢需排查神經(jīng)病變或血管性因素。這類情況往往需要調(diào)整固定方式或進(jìn)行抗感染處理。
骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持固定裝置清潔干燥,避免抓撓患處。瘙癢明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑局部涂抹,或口服氯雷他定片緩解癥狀。定期復(fù)查X線確認(rèn)骨痂生長(zhǎng)情況,若6-8周后仍有顯著瘙癢需排查愈合異常。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素D滴劑和碳酸鈣片促進(jìn)骨骼修復(fù),但出現(xiàn)皮膚潰破、流膿等感染征兆時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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