宮外孕的前兆主要有停經(jīng)、腹痛、陰道流血、肩部放射痛、暈厥休克等表現(xiàn)。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過(guò)程,需及時(shí)就醫(yī)處理。
多數(shù)宮外孕患者會(huì)出現(xiàn)6-8周停經(jīng)史,與正常妊娠類似,但部分患者可能無(wú)明顯停經(jīng)表現(xiàn)。停經(jīng)后若伴隨其他異常癥狀需高度警惕。
患側(cè)下腹突發(fā)撕裂樣劇痛是典型表現(xiàn),疼痛可向全腹擴(kuò)散,常伴有肛門(mén)墜脹感。腹痛程度與輸卵管破裂出血量相關(guān),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致休克。
陰道出現(xiàn)少量暗紅色不規(guī)則流血,血液中可能混有蛻膜管型。流血量通常少于月經(jīng)量,但持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),與宮內(nèi)妊娠流產(chǎn)的出血特點(diǎn)不同。
腹腔內(nèi)出血刺激膈神經(jīng)時(shí),疼痛可放射至肩胛部。該癥狀提示可能存在輸卵管破裂大出血,屬于危急征象。
急性大量失血會(huì)導(dǎo)致面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降等休克表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)喪失。這種情況需要立即搶救治療。
備孕女性應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查,發(fā)現(xiàn)妊娠后需盡早通過(guò)超聲確認(rèn)孕囊位置。出現(xiàn)疑似宮外孕癥狀時(shí)禁止劇烈運(yùn)動(dòng),保持平臥位并立即撥打急救電話。術(shù)后應(yīng)注意補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免盆浴和性生活1個(gè)月,定期復(fù)查血HCG至正常范圍。
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