生殖器皰疹主要由單純皰疹病毒感染引起，傳播途徑包括性接觸傳播、母嬰垂直傳播和間接接觸傳播。感染后病毒潛伏于神經(jīng)節(jié)，在免疫力下降時(shí)復(fù)發(fā)。典型癥狀為外生殖器簇集水皰、潰瘍和疼痛，可能伴有發(fā)熱或腹股溝淋巴結(jié)腫大。該病無(wú)法根治，但可通過抗病毒治療控制癥狀和減少?gòu)?fù)發(fā)頻率。
一、性接觸傳播
性接觸是生殖器皰疹最主要的傳播方式。單純皰疹病毒通過皮膚黏膜微小破損進(jìn)入人體，在口腔、生殖器等部位引起感染。病毒類型以HSV-2型為主，HSV-1型感染比例逐漸升高?；颊呤褂冒⑽袈屙f片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋顆粒等抗病毒藥物可抑制病毒復(fù)制。日常應(yīng)使用避孕套并避免多個(gè)性伴侶。
二、免疫系統(tǒng)抑制
免疫功能低下狀態(tài)會(huì)顯著增加感染風(fēng)險(xiǎn)和復(fù)發(fā)概率。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、艾滋病病毒感染、惡性腫瘤或過度疲勞等情況均可能導(dǎo)致病毒激活。臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的疼痛性水皰，可伴隨排尿困難。治療需結(jié)合鹽酸伐昔洛韋片、噴昔洛韋乳膏等藥物，并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持改善免疫力。
三、皮膚屏障受損
生殖器區(qū)域皮膚存在微小裂口或創(chuàng)傷時(shí)，病毒更易侵入人體。包括性行為摩擦、外科手術(shù)、濕疹搔抓等因素都可能破壞皮膚完整性。初次感染癥狀較重，可能出現(xiàn)全身發(fā)熱和局部淋巴結(jié)腫痛。除口服阿昔洛韋膠囊外，可配合使用干擾素凝膠增強(qiáng)局部免疫。
四、病毒潛伏激活
原發(fā)感染后病毒長(zhǎng)期潛伏于骶神經(jīng)節(jié)，當(dāng)受到應(yīng)激、感染或月經(jīng)等刺激時(shí)，病毒沿神經(jīng)纖維擴(kuò)散至皮膚黏膜。復(fù)發(fā)期癥狀較輕但具有傳染性，特征為同一部位反復(fù)出現(xiàn)灼痛性水皰。治療采用泛昔洛韋片聯(lián)合重組人干擾素α2b栓劑，同時(shí)需保持患處清潔干燥。
五、母嬰垂直傳播
孕婦感染可能通過胎盤或分娩過程傳染新生兒。原發(fā)性感染孕婦傳播風(fēng)險(xiǎn)較高，尤其分娩時(shí)存在活動(dòng)性病變者。新生兒感染可導(dǎo)致皮膚損傷、腦炎甚至死亡。孕晚期使用阿昔洛韋注射液預(yù)防，分娩時(shí)建議采用剖宮產(chǎn)減少傳播。
生殖器皰疹患者應(yīng)保持患處清潔干燥，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。飲食需均衡營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，限制飲酒及辛辣食物。規(guī)律作息有助于維持免疫系統(tǒng)穩(wěn)定，減少?gòu)?fù)發(fā)頻率。確診后應(yīng)告知性伴侶共同接受檢查，急性發(fā)作期禁止任何形式性接觸。定期復(fù)查有助于評(píng)估病情控制和調(diào)整治療方案，出現(xiàn)頻繁復(fù)發(fā)或嚴(yán)重癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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