生殖器皰疹主要由單純皰疹病毒2型感染引起,少數(shù)由單純皰疹病毒1型導致,主要通過性接觸傳播。感染后病毒潛伏于神經(jīng)節(jié),免疫力下降時可反復發(fā)作。
無保護性行為是主要傳播途徑。病毒通過皮膚黏膜微小破損進入人體,感染后可能出現(xiàn)外陰水皰、潰瘍等癥狀。急性期需避免性接觸,遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋軟膏等抗病毒藥物。
孕婦分娩時可能將病毒傳染給新生兒。孕晚期復發(fā)感染需評估剖宮產(chǎn)指征,新生兒感染可表現(xiàn)為皮膚皰疹或腦炎,需靜脈注射更昔洛韋注射液治療。
共用毛巾、浴具等可能造成傳播,但概率較低。病毒在體外存活時間短,日常注意個人用品消毒即可降低風險。
艾滋病、長期使用免疫抑制劑等情況易誘發(fā)病毒活化。此類患者發(fā)作更頻繁,可能需延長伐昔洛韋片的口服療程,同時需治療基礎免疫疾病。
外陰濕疹、剃毛損傷等破壞皮膚完整性時增加感染風險。發(fā)作期間應保持患處清潔干燥,可配合使用重組人干擾素α2b凝膠輔助治療。
日常應避免高危性行為,發(fā)作期禁食辛辣刺激食物。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,減少局部摩擦。出現(xiàn)生殖器灼痛、簇集水皰等癥狀時,應及時到皮膚性病科就診,通過病毒培養(yǎng)或PCR檢測確診。規(guī)范抗病毒治療可縮短病程,但無法徹底清除潛伏病毒,需注意預防復發(fā)。
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