治療足跟痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、依托考昔片等藥物。足跟痛可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、滑囊炎、肌腱炎、關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),建議明確病因后針對(duì)性用藥。
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,適用于輕中度足跟痛伴炎癥反應(yīng)的情況。該藥通過(guò)抑制前列腺素合成緩解疼痛和腫脹,對(duì)足底筋膜炎或跟骨滑囊炎引起的疼痛有效。用藥期間需監(jiān)測(cè)胃腸反應(yīng),避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
塞來(lái)昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于存在胃腸道高風(fēng)險(xiǎn)因素的足跟痛患者。該藥對(duì)骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的足跟部疼痛效果較好,可減輕晨僵和活動(dòng)受限癥狀。長(zhǎng)期使用需注意心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
雙氯芬酸鈉緩釋片具有強(qiáng)效抗炎鎮(zhèn)痛作用,適合急性發(fā)作的足跟痛。對(duì)于跟腱炎或創(chuàng)傷性足跟疼痛,該藥能快速緩解局部紅腫熱痛癥狀。建議餐后服用以降低胃黏膜刺激,避免與抗凝藥物同時(shí)使用。
硫酸氨基葡萄糖膠囊作為軟骨保護(hù)劑,適用于退行性病變引起的慢性足跟痛。該藥可促進(jìn)軟骨基質(zhì)修復(fù),改善跟骨骨刺導(dǎo)致的行走疼痛。需連續(xù)服用4-12周才能顯效,期間可配合物理治療增強(qiáng)效果。
依托考昔片是長(zhǎng)效抗炎鎮(zhèn)痛藥,適用于頑固性足跟痛患者。對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎累及足跟部的病例,該藥能顯著改善夜間痛和負(fù)重痛。用藥期間需定期檢查肝腎功能,高血壓患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。
足跟痛患者除藥物治療外,建議選擇足弓支撐鞋墊減輕壓力,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。每日可進(jìn)行跟腱拉伸訓(xùn)練,用網(wǎng)球滾動(dòng)按摩足底筋膜。急性期可冰敷疼痛部位,慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)足部變形,需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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