引發(fā)糖尿病的原因主要有遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、胰腺疾病等。糖尿病是一種以血糖升高為特征的代謝性疾病,長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥。
糖尿病具有明顯的家族聚集性,父母或直系親屬患有糖尿病的人群發(fā)病概率較高。1型糖尿病與HLA基因相關(guān),2型糖尿病涉及多個(gè)基因位點(diǎn)變異。這類人群需定期監(jiān)測(cè)血糖,通過(guò)生活方式干預(yù)降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
長(zhǎng)期高糖高脂飲食會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗,尤其是精制碳水化合物和含糖飲料的過(guò)量攝入。暴飲暴食、進(jìn)食不規(guī)律等行為會(huì)加重胰腺負(fù)擔(dān),影響胰島素正常分泌功能。
久坐不動(dòng)的生活方式會(huì)降低肌肉組織對(duì)葡萄糖的攝取利用率,導(dǎo)致血糖代謝異常。規(guī)律運(yùn)動(dòng)能改善胰島素敏感性,每周至少需要進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。
特別是腹型肥胖者,脂肪細(xì)胞會(huì)分泌炎癥因子干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo)。體重指數(shù)超過(guò)28的人群患2型糖尿病概率顯著增加,減重5%-10%即可明顯改善血糖水平。
胰腺炎、胰腺腫瘤或胰腺切除手術(shù)會(huì)直接損傷胰島β細(xì)胞。這類繼發(fā)性糖尿病需要胰島素替代治療,同時(shí)可能伴隨脂肪瀉等胰腺外分泌功能不全癥狀。
預(yù)防糖尿病需建立健康生活方式,保持合理體重,每日膳食應(yīng)控制總熱量并保證膳食纖維攝入。建議40歲以上人群每年檢測(cè)空腹血糖,有高危因素者需進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。已確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白等指標(biāo)。
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