小孩突然膝蓋痛可能與生長(zhǎng)痛、運(yùn)動(dòng)損傷、感染性關(guān)節(jié)炎、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、骨腫瘤等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、生長(zhǎng)痛
生長(zhǎng)痛多見(jiàn)于3-12歲兒童，因骨骼快速生長(zhǎng)牽拉肌腱導(dǎo)致。疼痛多發(fā)生在夜間，以雙側(cè)膝蓋、小腿為主，局部無(wú)紅腫發(fā)熱。家長(zhǎng)可通過(guò)熱敷、按摩緩解癥狀，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D。若疼痛持續(xù)或加重需就醫(yī)排除其他疾病。
2、運(yùn)動(dòng)損傷
劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周?chē)g帶拉傷、半月板損傷或髕骨脫位。表現(xiàn)為突發(fā)銳痛、活動(dòng)受限，可能伴腫脹淤青。家長(zhǎng)需立即讓孩子停止活動(dòng)，進(jìn)行冰敷并抬高患肢。可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等藥物緩解疼痛，必要時(shí)需進(jìn)行核磁共振檢查。
3、感染性關(guān)節(jié)炎
細(xì)菌或病毒感染可能引發(fā)膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛，伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高，關(guān)節(jié)穿刺可明確病原體。需靜脈注射頭孢曲松鈉注射液、阿奇霉素干混懸劑等抗生素，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔沖洗。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子關(guān)節(jié)腫脹伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
4、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病可能導(dǎo)致持續(xù)6周以上的膝關(guān)節(jié)腫痛，晨僵明顯，可能伴皮疹、葡萄膜炎。需通過(guò)抗核抗體檢測(cè)、關(guān)節(jié)超聲確診。治療常用甲氨蝶呤片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物，家長(zhǎng)需定期帶孩子復(fù)查肝腎功能。
5、骨腫瘤
骨肉瘤或尤文肉瘤等惡性腫瘤可引起夜間加重的持續(xù)性疼痛，局部可能觸及腫塊。X線(xiàn)可見(jiàn)骨質(zhì)破壞，活檢可確診。需進(jìn)行新輔助化療聯(lián)合保肢手術(shù)，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子疼痛固定且進(jìn)行性加重時(shí)，應(yīng)盡快至骨科就診。
日常需注意觀察孩子疼痛特點(diǎn)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即用冷水沖洗膝蓋。飲食上保證牛奶、雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，肥胖兒童需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。建議家長(zhǎng)記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)詳細(xì)向醫(yī)生描述。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀，必須立即就醫(yī)完善檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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