白血病可能由遺傳因素、電離輻射、化學(xué)毒物接觸、病毒感染及免疫異常等原因引起,發(fā)病機(jī)制涉及造血干細(xì)胞惡性克隆增殖。
部分白血病患者存在家族聚集傾向,如唐氏綜合征等染色體異常疾病會(huì)顯著增加患病概率。這類患者需定期進(jìn)行血液檢查監(jiān)測,若出現(xiàn)持續(xù)乏力、反復(fù)感染等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
長期接觸X射線、γ射線等電離輻射可導(dǎo)致骨髓造血功能損傷,典型表現(xiàn)為外周血細(xì)胞減少。從事放射相關(guān)工作的人員需嚴(yán)格做好防護(hù),必要時(shí)進(jìn)行職業(yè)健康調(diào)崗。
苯及其衍生物等有機(jī)溶劑長期接觸會(huì)破壞造血微環(huán)境,常見于制鞋、油漆行業(yè)從業(yè)者。臨床可見皮膚黏膜出血傾向,需立即脫離污染環(huán)境并接受骨髓穿刺檢查。
人類T淋巴細(xì)胞病毒I型等特殊病毒可通過整合宿主基因組誘發(fā)白血病,患者多伴有肝脾腫大。此類感染者應(yīng)避免與他人共用注射器等物品。
某些自身免疫性疾病患者長期使用免疫抑制劑后,可能繼發(fā)骨髓增生異常綜合征。這類人群需定期復(fù)查血常規(guī),警惕持續(xù)低熱、骨痛等前驅(qū)癥狀。
預(yù)防白血病需避免接觸已知致癌物,新裝修房屋應(yīng)檢測甲醛濃度,備孕夫婦建議進(jìn)行遺傳咨詢。日常注意增強(qiáng)體質(zhì),出現(xiàn)不明原因出血、淋巴結(jié)腫大等癥狀時(shí),須及時(shí)至血液科進(jìn)行骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)、流式細(xì)胞術(shù)等專項(xiàng)檢查。治療期間應(yīng)保持口腔清潔,飲食選擇高蛋白易消化食物,避免生冷刺激。
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