白血病可能由遺傳因素、電離輻射、化學(xué)物質(zhì)接觸、病毒感染及免疫異常等原因引起,可通過(guò)化療、靶向治療、造血干細(xì)胞移植等方式干預(yù)。
部分白血病患者存在家族聚集傾向,如唐氏綜合征等染色體異常疾病會(huì)顯著增加患病概率。這類(lèi)患者需定期進(jìn)行血液檢查監(jiān)測(cè),無(wú)須特殊治療但需避免其他誘因。
長(zhǎng)期接觸X射線、γ射線等電離輻射會(huì)導(dǎo)致骨髓造血干細(xì)胞DNA損傷,可能表現(xiàn)為貧血、出血傾向等癥狀。輻射相關(guān)白血病需結(jié)合放療史判斷,治療以造血干細(xì)胞移植為主。
苯及其衍生物等化學(xué)毒物會(huì)破壞骨髓微環(huán)境,常見(jiàn)于長(zhǎng)期職業(yè)暴露人群。患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞異常增高,需使用環(huán)磷酰胺注射液、阿糖胞苷注射液等藥物進(jìn)行化療。
人類(lèi)T淋巴細(xì)胞病毒1型等病毒可通過(guò)整合宿主基因組誘發(fā)白血病,多伴隨淋巴結(jié)腫大癥狀。此類(lèi)患者需采用包含達(dá)沙替尼片在內(nèi)的聯(lián)合靶向治療方案。
自身免疫性疾病或免疫抑制劑使用可能導(dǎo)致免疫監(jiān)視功能缺陷,異常克隆增殖可發(fā)展為白血病。治療需根據(jù)分型選擇伊馬替尼膠囊或異基因造血干細(xì)胞移植。
白血病患者日常需保持飲食均衡,適量補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉蛋奶及新鮮蔬菜水果,避免生冷食物;注意口腔及會(huì)陰清潔,使用軟毛牙刷防止出血;適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng);定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo),出現(xiàn)發(fā)熱或皮下瘀斑等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免自行調(diào)整化療方案。
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