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腦血栓與腦栓塞的區(qū)別

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腦血栓與腦栓塞的主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制和栓子來(lái)源。腦血栓是腦血管自身病變導(dǎo)致局部血栓形成,腦栓塞則是其他部位脫落的栓子隨血流阻塞腦動(dòng)脈。

腦血栓通常由動(dòng)脈粥樣硬化引起血管狹窄,血小板聚集形成原位血栓。常見(jiàn)于中老年人,起病相對(duì)緩慢,癥狀多在數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)進(jìn)展。典型表現(xiàn)為單側(cè)肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清,可能伴隨頭痛。治療需控制高血壓、高血脂等基礎(chǔ)病,急性期可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片抗血小板,或注射用阿替普酶溶栓。

腦栓塞多源于心臟疾病如房顫形成的附壁血栓脫落,或頸動(dòng)脈斑塊破裂。起病急驟,癥狀瞬間達(dá)高峰,常見(jiàn)突發(fā)偏癱、意識(shí)障礙。除抗凝治療如華法林鈉片、利伐沙班片外,需處理原發(fā)疾病。大面積栓塞可能需機(jī)械取栓手術(shù)。兩者均可通過(guò)頭顱CT或磁共振成像鑒別,腦栓塞更易發(fā)生出血性梗死。

預(yù)防方面均需控制心血管危險(xiǎn)因素,腦栓塞患者應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)心律。出現(xiàn)突發(fā)肢體麻木、口角歪斜等癥狀時(shí)須立即就醫(yī),4.5小時(shí)內(nèi)是靜脈溶栓黃金時(shí)間??祻?fù)期需規(guī)范用藥,配合肢體功能訓(xùn)練和語(yǔ)言康復(fù),定期復(fù)查凝血功能及血管情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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