小孩缺維生素D可能出現(xiàn)易激惹、多汗、枕禿、囟門(mén)閉合延遲、骨骼發(fā)育異常等癥狀。維生素D缺乏主要與日照不足、膳食攝入不足、吸收障礙、肝腎疾病、遺傳代謝異常等因素有關(guān)。
1、易激惹
維生素D缺乏可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高，表現(xiàn)為煩躁不安、哭鬧頻繁、睡眠不踏實(shí)等。家長(zhǎng)需注意保持環(huán)境安靜，適當(dāng)增加戶外活動(dòng)時(shí)間，遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑、悅而維生素D滴劑等。
2、多汗
患兒常出現(xiàn)頭部多汗，尤其在吃奶或睡覺(jué)時(shí)明顯?？赡芘c維生素D缺乏引起的自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。家長(zhǎng)需及時(shí)擦干汗液避免著涼，同時(shí)遵醫(yī)囑使用維生素AD軟膠囊配合鈣劑治療。
3、枕禿
因頭部多汗摩擦導(dǎo)致后腦勺頭發(fā)脫落，形成環(huán)形脫發(fā)區(qū)。建議家長(zhǎng)勤換枕巾，避免過(guò)度包裹，配合使用維生素D3注射液治療，同時(shí)補(bǔ)充含鈣豐富的輔食如奶酪、豆腐等。
4、囟門(mén)閉合延遲
正常前囟應(yīng)在12-18個(gè)月閉合，維生素D缺乏可導(dǎo)致閉合延遲至2歲后。需通過(guò)骨堿性磷酸酶檢測(cè)確診，遵醫(yī)囑使用膽維丁乳注射液，并增加富含維生素D的食物如蛋黃、深海魚(yú)攝入。
5、骨骼發(fā)育異常
嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)方顱、肋骨串珠、O型腿等佝僂病體征。需進(jìn)行X線檢查，使用維生素D2果糖酸鈣注射液治療，輔以日光浴和物理康復(fù)訓(xùn)練，避免過(guò)早負(fù)重行走。
預(yù)防維生素D缺乏應(yīng)從新生兒期開(kāi)始，足月兒出生后2周起每日補(bǔ)充400IU維生素D，早產(chǎn)兒需加倍補(bǔ)充。保證每日1-2小時(shí)戶外活動(dòng)，選擇上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后的陽(yáng)光。哺乳期母親應(yīng)多食用富含維生素D的食物，配方奶喂養(yǎng)需計(jì)算奶量中的維生素D含量。定期進(jìn)行兒童保健檢查，發(fā)現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)，避免長(zhǎng)期缺乏影響生長(zhǎng)發(fā)育。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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