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甲亢合并妊娠并發(fā)癥有哪些

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甲亢合并妊娠可能引發(fā)妊娠期高血壓疾病、早產(chǎn)、胎兒生長受限、甲狀腺危象、充血性心力衰竭并發(fā)癥。妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)需密切監(jiān)測甲狀腺激素水平,及時調(diào)整治療方案以避免母嬰不良結(jié)局。

妊娠期高血壓疾病是甲亢孕婦常見并發(fā)癥,表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿及水腫,可能與甲狀腺激素刺激血管收縮有關(guān)。這類患者需定期監(jiān)測血壓,必要時使用拉貝洛爾片或甲基多巴片控制血壓,同時維持低鹽飲食。胎兒生長受限因母體高代謝狀態(tài)導(dǎo)致胎盤供氧不足,超聲檢查可見胎兒體重低于同孕齡第10百分位,建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入并配合吸氧治療。甲狀腺危象屬于急癥,表現(xiàn)為高熱、心動過速、煩躁甚至昏迷,需立即靜脈注射丙硫氧嘧啶注射液和普萘洛爾注射液。充血性心力衰竭與甲狀腺激素增加心臟負(fù)荷相關(guān),會出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫,治療需限制液體攝入并使用呋塞米片等利尿劑。

甲亢合并妊娠患者應(yīng)保證每日150微克碘攝入,避免海帶紫菜等富碘食物過量。保持情緒穩(wěn)定有助于控制甲狀腺激素波動,每周進(jìn)行3次30分鐘低強度運動如孕婦瑜伽。所有治療藥物均需在內(nèi)分泌科與產(chǎn)科醫(yī)師共同指導(dǎo)下調(diào)整劑量,禁止自行停藥或更換藥物。妊娠28周后建議每兩周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和甲狀腺功能檢測,出現(xiàn)胎動異?;蛐募录又匦杓纯叹歪t(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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