新生兒吐奶可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、控制奶量、拍嗝、保持直立體位、觀察癥狀等方式處理。吐奶多與胃腸發(fā)育不完善、喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
喂養(yǎng)時(shí)讓新生兒保持頭高腳低體位,身體呈30-45度傾斜。母乳喂養(yǎng)時(shí)確保嬰兒含住大部分乳暈,奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶嘴需充滿奶液避免吸入空氣。喂奶后維持該姿勢(shì)10-15分鐘。
單次喂奶量不宜過多,按需喂養(yǎng)而非定時(shí)定量。母乳喂養(yǎng)每側(cè)乳房哺乳時(shí)間控制在10-15分鐘,配方奶喂養(yǎng)參考體重計(jì)算奶量。兩次喂奶間隔2-3小時(shí),避免過度喂養(yǎng)導(dǎo)致胃部壓力增高。
喂奶中途及結(jié)束后豎抱新生兒,手掌呈空心狀由下至上輕拍背部5-10分鐘,促進(jìn)胃內(nèi)氣體排出??刹捎米慌泥没蚣绮靠课慌泥?,拍出嗝聲后繼續(xù)維持直立姿勢(shì)。
喂奶后30分鐘內(nèi)避免平躺、換尿布等體位變動(dòng)。建議家長(zhǎng)豎抱或使用嬰兒背帶保持嬰兒上半身直立,利用重力作用減少奶液反流。睡眠時(shí)可將嬰兒床頭部抬高15度。
記錄吐奶頻率、性狀及伴隨癥狀。若出現(xiàn)噴射性嘔吐、嘔吐物帶血或膽汁、體重不增、拒食等情況,可能提示肥厚性幽門狹窄、胃食管反流病等病理因素,需及時(shí)就醫(yī)。
日常需選擇適合月齡的配方奶粉,奶嘴孔大小需匹配吸吮能力。喂奶環(huán)境應(yīng)安靜避免干擾,喂奶后避免劇烈活動(dòng)。家長(zhǎng)可學(xué)習(xí)嬰兒海姆立克急救法以備不時(shí)之需。若吐奶伴隨咳嗽、呼吸異常,應(yīng)立即側(cè)臥清理呼吸道。定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線,確保營(yíng)養(yǎng)攝入充足。
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