滑膜炎初期癥狀主要有關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)活動受限、局部皮溫升高、關(guān)節(jié)僵硬等。滑膜炎可能與關(guān)節(jié)勞損、感染、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動時疼痛加重、休息后緩解等癥狀。
1、關(guān)節(jié)腫脹
滑膜炎初期關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑膜組織充血水腫，導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)明顯腫脹。腫脹程度與炎癥反應(yīng)輕重相關(guān)，常見于膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等負重關(guān)節(jié)。患者可觀察到關(guān)節(jié)輪廓模糊，按壓時有凹陷性水腫。急性期腫脹發(fā)展較快，可能伴有皮膚發(fā)亮表現(xiàn)。
2、關(guān)節(jié)疼痛
炎癥刺激滑膜神經(jīng)末梢引發(fā)鈍痛或刺痛感，初期疼痛多在關(guān)節(jié)活動時加劇。膝關(guān)節(jié)滑膜炎表現(xiàn)為上下樓梯痛，髖關(guān)節(jié)滑膜炎可能出現(xiàn)腹股溝區(qū)放射痛。疼痛程度從輕微不適到影響日?；顒硬坏?，晨起或久坐后起身時癥狀明顯。
3、關(guān)節(jié)活動受限
由于滑膜增生和關(guān)節(jié)積液增多，初期即可出現(xiàn)關(guān)節(jié)屈伸障礙。膝關(guān)節(jié)表現(xiàn)為下蹲困難，肩關(guān)節(jié)滑膜炎影響上肢上舉?；顒訒r可能伴隨關(guān)節(jié)彈響或摩擦感，但尚未出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞。
4、局部皮溫升高
炎癥反應(yīng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)局部血流增加，觸診可發(fā)現(xiàn)患處皮膚溫度較對側(cè)升高。皮溫升高多伴隨腫脹區(qū)域，但皮膚顏色通常無明顯改變。使用紅外線測溫儀測量可見雙側(cè)關(guān)節(jié)溫差超過1℃。
5、關(guān)節(jié)僵硬
晨起或靜止后關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬感，活動數(shù)分鐘后可緩解。初期僵硬持續(xù)時間多在30分鐘以內(nèi)，與滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)液黏稠度改變有關(guān)。寒冷潮濕環(huán)境可能加重僵硬癥狀，適當熱敷有助于改善。
建議保持關(guān)節(jié)適度活動避免僵硬加重，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動?？刂企w重減輕關(guān)節(jié)負擔，避免長時間保持蹲跪姿勢。注意關(guān)節(jié)保暖，急性期可使用冰敷緩解腫脹疼痛。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間靜息痛等情況，應(yīng)及時到風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過關(guān)節(jié)超聲、MRI等檢查明確滑膜炎類型和程度。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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