蕁麻疹可能由遺傳因素、食物過敏、藥物反應(yīng)、感染因素、物理刺激等原因引起。蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀,可通過避免誘因、使用抗組胺藥物等方式緩解。
部分蕁麻疹患者存在家族遺傳傾向,可能與特定基因變異導(dǎo)致免疫系統(tǒng)異常有關(guān)。這類患者通常自幼反復(fù)發(fā)作,可能伴隨過敏性鼻炎或哮喘。治療需以長期管理為主,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥,必要時(shí)聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)治療。
海鮮、堅(jiān)果、蛋類等食物中的異種蛋白可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng),導(dǎo)致肥大細(xì)胞釋放組胺。常表現(xiàn)為進(jìn)食后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán),可能伴發(fā)唇部腫脹或腹痛。急性期需立即停用致敏食物,可選用地氯雷他定干混懸劑、依巴斯汀片進(jìn)行抗過敏治療。
青霉素、阿司匹林等藥物可能通過免疫或非免疫機(jī)制誘發(fā)蕁麻疹。多發(fā)生在用藥后數(shù)小時(shí)至數(shù)日,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)喉頭水腫。發(fā)現(xiàn)藥物過敏應(yīng)立即停藥,并使用苯海拉明注射液、潑尼松龍片控制癥狀,必要時(shí)需急診處理呼吸困難。
細(xì)菌或病毒感染期間,病原體代謝產(chǎn)物可能作為過敏原誘發(fā)蕁麻疹。常見于感冒、扁桃體炎等疾病過程中,可能伴隨發(fā)熱癥狀。治療需針對原發(fā)感染使用阿奇霉素顆粒、奧司他韋膠囊等抗感染藥物,同時(shí)配合爐甘石洗劑外用止癢。
寒冷、日光、壓力等物理因素可直接激活皮膚肥大細(xì)胞。表現(xiàn)為特定刺激后出現(xiàn)局限性風(fēng)團(tuán),如寒冷性蕁麻疹遇冷發(fā)作。防治需避免接觸刺激源,可預(yù)先服用非索非那定片,嚴(yán)重者需隨身攜帶腎上腺素筆應(yīng)急。
蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮膚。記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及飲食情況有助于識別過敏原。急性發(fā)作期可冷敷患處緩解瘙癢,慢性患者建議定期復(fù)查免疫指標(biāo)。保持規(guī)律作息與平和心態(tài),減少精神壓力對免疫系統(tǒng)的影響。若出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等全身癥狀須立即就醫(yī)。
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