CT檢查一般可以查出肺癌,是篩查和診斷肺癌的重要手段之一。肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)主要有結(jié)節(jié)影、腫塊影、毛玻璃樣改變等,通過(guò)低劑量螺旋CT能發(fā)現(xiàn)早期微小病灶。
CT檢查對(duì)肺癌的檢出率較高,尤其是低劑量螺旋CT被推薦用于肺癌高危人群的篩查。它能清晰顯示肺部小于5毫米的結(jié)節(jié),對(duì)早期肺癌的發(fā)現(xiàn)具有重要意義。當(dāng)CT發(fā)現(xiàn)可疑病灶時(shí),醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、密度等特征進(jìn)行初步判斷。磨玻璃結(jié)節(jié)、實(shí)性結(jié)節(jié)或混合性結(jié)節(jié)都可能提示肺癌可能,需要結(jié)合臨床進(jìn)一步評(píng)估。
少數(shù)情況下,CT檢查可能存在假陰性結(jié)果。某些特殊類型的肺癌如肺泡細(xì)胞癌,早期可能僅表現(xiàn)為淡薄的磨玻璃影,容易被忽略。部分位于支氣管內(nèi)的早期中央型肺癌,若未引起明顯管腔狹窄或阻塞性改變,CT也可能難以發(fā)現(xiàn)。極少數(shù)分化良好的肺癌在CT上表現(xiàn)與良性病變相似,需要結(jié)合其他檢查綜合判斷。
建議40歲以上長(zhǎng)期吸煙者、有肺癌家族史的高危人群定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,必要時(shí)進(jìn)行增強(qiáng)CT、PET-CT或穿刺活檢等進(jìn)一步檢查。日常生活中需避免吸煙和二手煙暴露,注意呼吸道異常癥狀,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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