乳腺癌可通過乳腺自檢、影像學(xué)檢查、病理活檢等方式判斷。乳腺癌通常由激素水平異常、遺傳因素、乳腺增生惡變等原因引起,早期可能表現(xiàn)為無痛性腫塊、乳頭溢液、皮膚凹陷等癥狀。
每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳腺自檢,觀察乳房皮膚是否出現(xiàn)橘皮樣改變或凹陷,觸摸是否有質(zhì)地堅(jiān)硬、邊界不清的腫塊。檢查時(shí)需覆蓋乳房所有區(qū)域,包括腋下淋巴結(jié)。若發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)就醫(yī),避免擠壓或熱敷腫塊。
乳腺超聲適用于致密型乳腺組織檢查,能區(qū)分囊性與實(shí)性腫塊。超聲顯示腫塊邊緣毛刺狀、血流信號(hào)豐富時(shí)需警惕惡性可能。該檢查無輻射,可重復(fù)進(jìn)行,常作為40歲以下女性的首選篩查手段。
乳腺鉬靶X線攝影能發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶,對(duì)早期乳腺癌敏感度高。檢查時(shí)需壓迫乳房,可能產(chǎn)生輕微不適。建議40歲以上女性每1-2年檢查一次,顯示簇狀細(xì)小鈣化或星芒狀腫塊時(shí)需進(jìn)一步確診。
乳腺M(fèi)RI適用于高危人群篩查和術(shù)前評(píng)估,對(duì)多灶性病變檢出率較高。檢查需注射造影劑,顯示快速強(qiáng)化的腫塊提示惡性可能。因費(fèi)用較高且存在假陽性,通常不作為常規(guī)篩查手段。
空心針穿刺或手術(shù)切除活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn),通過組織病理學(xué)檢查明確腫瘤性質(zhì)。免疫組化可檢測(cè)ER、PR、HER-2等受體表達(dá),指導(dǎo)后續(xù)治療?;顧z報(bào)告包含腫瘤分級(jí)、分期等關(guān)鍵信息。
建議女性每年進(jìn)行專業(yè)乳腺檢查,避免長期使用雌激素類藥物,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。高危人群可考慮基因檢測(cè),哺乳期女性需注意乳腺疏通。發(fā)現(xiàn)乳房異常變化時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),所有檢查結(jié)果需由??漆t(yī)生綜合評(píng)估。
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